Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3.1.Dezynfekcja
Właściwywybórpoziomudekontaminacjijestzależnyodryzykaprzeniesieniazaka-
żenia,natomiastwwyborzemetodynależyuwzględnićzakresdziałaniaczynnika
przeciwdrobnoustrojowegoiwłaściwościprzedmiotupoddanegodekontaminacji.
3.1.
Dezynfekcja
Dezynfekcjaprowadzidoeliminacjidrobnoustrojówzeskutecznościązależnąodjej
poziomu:
tdezynfekcjawysokiegopoziomu(High-LevelDisinfection,HLD)-to
proces,wwynikuktóregoeliminacjiulega106logCFU,zwyklewskutekdzia-
łaniapreparatówchemicznych,takichjaknp.aldehydglutarowy(≥2,0%),
aldehydortoftalowy(OPA)(0,55%),nadtlenekwodoru(7,5%),podchloryn
(650-675ppm)ikwaspodchlorawy(400-450ppm);wykorzystywanajest
dodekontaminacjisprzętupółkrytycznego;pozakończeniuprocesudo
płukaniasprzętunależyużyćsterylnejwody,cozapobiegaskażeniumikro-
organizmamibytującymiwwodzie(prątkiinneniżgruźlicze,pałeczki
zrodzajuLegionellalubPseudomonas);końcowymetapemjestsuszenie,
któreznaczniezmniejszaryzykokontaminacjisprzętuwczasiejegoprze-
chowywania;
tdezynfekcjaśredniegopoziomu-nieobejmujeswoimzakresemspor
bakteryjnych,aleeliminujeprątki,wtymMycobacteriumtuberculosisiwirusy
bezosłonkowe;dotyczysprzętuipowierzchnicharakteryzującychsięśrednim
ryzykiemprzeniesieniazakażenia,zwyklezanieczyszczonychkrwiąlubpłynami
ustrojowymi;stosowanepreparatyto:alkohole(etylowy,izopropylowy),
podchlorynsodu,fenoleijodofory;
tdezynfekcjaniskiegopoziomu-nieeliminujespor,prątkówiwirusówpozba-
wionychosłonkilipidowej;dotyczysprzętuipowierzchniobarczonychniskim
ryzykiemprzeniesieniazakażenia;pozapreparatamistosowanymiwdezyn-
fekcjiśredniegopoziomuwykorzystywanesątutakżeczwartorzędowe
związkiamoniowe.
Skutecznośćdezynfekcjizależyodwieluczynników,takichjak:czasdziałaniaistężenie
środkadezynfekującego,temperatura,wilgotność,obecnośćsubstancjiorganicznych
orazpHśrodowiska.Aktywnośćwiększościpreparatówwzrastawrazzewzrostem
temperaturyażdowartościgranicznych,powyżejktórychdochodzidotermicznej
inaktywacjisubstancjiaktywnej.PodwyższonepHobniżaaktywnośćfenoli,podchlo-
rynówizwiązkówjodu,azwiększaaktywnośćczwartorzędowychzasadamoniowych.
Dwuwartościowekationymagnezulubwapniazawartewtwardejwodziewchodzą
wreakcjęzniektórymipreparatami,obniżającichaktywność.Obecnewśrodowisku
39
