Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
9.4.Patogenezazakażeńgrzybiczych
zukłademimmunologicznym.Coneoformansmożeteżopuścićfagolizosombez
niszczeniamakrofagów.
Wieleczynnikówpozwalakomórkomkryptokokówprzeżyćworganizmiegospodarza.
Coneoformansskuteczniewychwytujeżelazozapomocąbiałek,takichjakpermeazy
żelaza,ferroksydazyiglikoproteinyCig1(chelatorgruphemowych).BiałkoRim101
służykryptokokomdoadaptacjidoobojętnegopH.Regulujeonorównieżinne
ważnecechywymaganedozjadliwości,takiejakintegralnośćścianykomórkowej
iwytwarzanieotoczki.WprzeciwdziałaniureaktywnymformomtlenuConeoformans
wykorzystujeglutation,tioredoksynyorazmannitol,natomiastodpornośćnastres
nitrozowyzwiązanyjestzaktywnościądehydrogenazyizocytratowejidenitrozylazy
fawohemoglobiny.Silnaaktywnośćprzeciwutleniającamelaninyzapewniaochronę
przedutleniaczamiwytwarzanymiprzezstymulowanemakrofagi.Różnebiałka
zewnątrzkomórkowe,wtymfosfolipazy,proteazyiureazyorazenzymatyczneskład-
nikiukładuredoks:tioredoksyny(Trxs),glutaredoksyny(Grxs),peroksyredoksyny(Prxs)
ikatalazy,służąjakoczynnikienzymatycznepozwalająceprzetrwaćkryptokokom
ataknieswoistejodpowiedziimmunologicznej.
PoprzeżyciufagocytozyiatakuoksydacyjnegoConeoformansdocieradrogąkrwio-
nośnądonarządówdocelowych.Zwciążnieznanychpowodówgrzybtenma
szczególnytropizmdomózgu.Drożdżepodotarciudomózgowiazewzględuna
swojąwielkośćzostająuwięzionewkapilarachmózgowych.
Coneoformansmożepokonywaćbarierękrew-mózgnakilkasposobów:
1)wprocesietranscytozy,wktórymkomórkidrożdżyulegająendocytozie,łącząc
sięzapomocąkwasuhialuronowegootoczkizobecnyminabłoniekomórkowej
komórekśródbłonkareceptorami(RHAMM)iglikoproteinamiCD44;
2)poprzezparacytozę,czyliprzeniknięcieprzezzniszczonelubrozluźnionena
skutekdziałaniaamoniaku(produktdziałaniaureazy)iplazmin(mannoproteiny
kryptokokaaktywująplazminogeny)komórkiśródbłonka;
3)poprzezmechanizm"koniatrojańskiego”,polegającynaprzeniesieniu
komórekkryptokokawewnątrzzainfekowanychmakrofagów.
Dodatkowoinozytolobecnywmózgowiuwdużejilościjakoosmolitjestpozyski-
wanyprzezkryptokokiwcharakterzeźródławęgla.
CharakterystycznącechąwieluprzypadkówkryptokokozyOUNjesttworzeniesię
maskomórekdrożdży(kryptokokoma)wmózguzniewielkimstanemzapalnymlub
wogóleniewystępującymbeztworzeniaziarniniakówimartwicy.Powstałezmiany
składająsięzgalaretowatychpseudotorbielizłożonychzupakowanychkomórek
Coneoformansi-zewzględunaszczególnywyglądwMR-zostałyokreślonejako
bańkimydlane.
19