Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zaburzeniarozwojupsychoruchowego
Asymetriestrukturalne
Obejmująonezaburzeniakrzywiznkręgosłupa(lordoza,kifozaiskolioza)orazfunkcji
stawówbiodrowych.
1.Lordozajestłukowatymwygięciemkręgosłupawstronębrzusznąiwystępujefizjo-
logiczniewodcinkuszyjnymilędźwiowym.Patologicznahiperlordozamożebyć
wtórnadoinnychdeformacjikręgosłupa,przodopochyleniamiednicyiprzykurczów
zgięciowychstawówbiodrowych.Występujerównieżwdystrofiimięśniowej.
2.Kifozajestłukowatymwygięciemkręgosłupawstronęgrzbietowąiwystępujefizjo-
logiczniewodcinkupiersiowymikrzyżowym.Przyczynąrozwojukifozypatologicznej,
atymsamymnieprawidłowejpostawyciała,mogąbyćsłabemięśnieprostowni-
kigrzbietu.Związanejesttonajczęściejzdługotrwałymprzebywaniemwpozycji
siedzącejiniewystarczającąaktywnościąfizyczną.Hiperkifozamożebyćrównież
wtórna(kompensacyjna)dodysfunkcjistawówbiodrowych.
3.Skoliozajestpatologicznymskrzywieniemkręgosłupawtrzechpłaszczyznach.Ze
względunalokalizacjęskoliozydzielimynaszyjne,piersioweilędźwiowe,azewzglę-
dunaliczbęłukówskrzywienia–najedno-,dwu-iwielołukowe.Narozwójskoliozy
wpływajątakieczynniki,jakasymetrianapięciamięśniowego,przetrwałeodruchy
pierwotne,obniżonenapięciemięśniposturalnych,przykurczestawówbiodrowych,
posturaciaławtórniekompensującanierównądługośćkończyndolnychorazniepra-
widłowepochyleniemiednicy.Analizystopniaskoliozydokonujesięwbadaniuklinicz-
nym,aprzedewszystkimradiologicznym,przezocenękątaskrzywieniakręgosłupa
nazdjęciuRTG,najczęściejwedługmetodykiCobba.
Nieprawidłowościkrzywiznkręgosłupawymagająwnikliwejisystematycznejobser-
wacjiorazpostępowaniawielospecjalistycznego(neurolog,ortopeda,rehabilitant).
Wprzypadkuszybkopostępującychi(lub)nasilonychzaburzeńkoniecznejeststo-
sowaniespecjalistycznychgorsetówortopedycznych,aczęstorównieżinterwencji
zabiegowej.Celemtakiegoleczeniajestnietylkozahamowaniepostępudeforma-
cjikręgosłupa,lecztakżezapobieganiepatologiomwtórnym,np.niedodmiepłuc
iprzewlekłejniewydolnościoddechowej.
Piśmiennictwo
1.AydinG.iwsp.,Transcutaneouselectricalnervestimulationversusbaclofeninspasticity:clinical
andelectrophysiologiccomparison,AmJPhysMedRehabil,2005,84,584–592.2.BarnesM.,Bo-
tulinumtoxin–mechanismsofactionandclinicaluseinspasticity,JRehabilMed,2003,41,Suppl,
56–59.3.BellK.R.,LehmannJ.F.,EffectofcoolingonH-andT-reflexesinnormalsubjects,ArchPhys
MedRehabil,1987,68,490–493.4.Biofizyka–podręcznikdlastudentów(red.JaroszykF.),PZWL,
Warszawa2009,402–412.5.BłaszczykJ.W.,Biomechanikakliniczna.Podręcznikdlastudentówme-
dycynyifizjoterapii,PZWL,Warszawa2004,104–112.6.BodensteinerJ.B.,Theevaluationofthehy-
potonicinfant,SeminPediatrNeurol,2008,15,10–20.7.BohannonR.W.,SmithM.B.,Interraterof
102
