Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zapaleniaostreiprzewlekłe
33
Zakończenieprocesuzapalnegomamiejscewówczas,gdyzostaniewy-
eliminowanyczynnik,którytenproceswywołał,achemicznemediatory
zapaleniaulegnądegradacji.Matozwyklemiejscewprzebieguzapalenia
ostrego.Wzapaleniuprzewlekłymnatomiastnieudajesięwyeliminować
czynnikainicjującegotenproceslubjesttoniemożliwe,przezcostalepod-
trzymywanejestwytwarzaniechemicznychmediatorówzapalenia,które
łączniezczynnikieminicjującymodpowiadajązaprzewlekłyprzebiegpro-
cesu.
Zapaleniemożeprzebiegaćlokalnie,aobjawydotycząwówczasokreślo-
negonarządulubtkanki.Możemiećtakżezasięgogólnoustrojowy
.Przy-
kładamizapaleniauogólnionegozobjawamidotyczącymiwieluorganów
itkanekposocznicaireakcjaanafilaktyczna.Wtakichprzypadkach
przebiegchorobyjestgwałtownyimożedoprowadzićdozgonu.
Zewzględunaprzejrzystośćiprzystępnośćpodręcznikawrozdzialezo-
stanieomówionajedynieostraiprzewlekłareakcjazapalna.Należyjednak
zcałąmocąpodkreślić,żeproceszapalnyjestściślepowiązanyznaprawą
igojeniemuszkodzonychtkanekrozpoczynającymsięjużwpierwszych
fazachzapaleniajakowynikreakcjiimmunologicznej,którymtowarzyszą
zmianyhormonalneimetabolicznewynikającezuszkodzeniatkanekisa-
megoprocesuzapalnego.
I.3.1.Zapalenieostre
Jakwspomnianopowyżej,ostrezapalenie,niezależnieodrodzajuczynni-
ka,któryjewywołał,przebiegawedługtegosamegoschematu.Wpierw-
szejfaziedochodzidorozszerzenianaczyńkrwionośnychorazotwarcia
zwieraczyprzedwłośniczkowychwobszarzeuszkodzenia,copowoduje
przekrwienie.Wkolejnymetapiewprzestrzenizewnątrzkomórkowejzbie-
rasiępłynwysiękowy
.Wnastępnejfaziedochodzidogromadzeniasię
leukocytów(wczasiepierwszych24godzintogłównieneutrofile,które
potemzastępowaneprzezmonocyty)wmiejscuuszkodzenia,ichak-
tywacjiiusuwaniaczynnikawywołującegouszkodzenie.Ostatnietapto
zakończeniezapaleniaipowróthomeostazytkankowej.
I.3.1.1.Zmianynaczyniowewzapaleniuostrym
Możnazdużymuproszczeniemstwierdzić,żezmianynaczyniowewprze-
bieguostregozapaleniamająnaceluspowodowanie,abydomiejscauszko-
dzeniadopłynęłajaknajwiększailośćkrwi,czyliosoczetransportujące
m.in.przeciwciała,białkadopełniaczaichemicznemediatoryzapalenia
orazkomórkikrwibiorąceudziałwreakcjizapalnej.