Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
16.4.Nieprawidłoweprzywiązaniejakozaburzenie
Tabela16.3.
Reaktywnezaburzeniawięzi(313.89wedługklasyfikacjiDSM-5)
A.Utrwalonywzorzecpowściągliwychiwycofanychemocjonalniezachowańwobecdorosłychopieku-
nówmanifestującysiępoprzezobazwymienionych:
1.Dzieckorzadkolubprawienigdynieszukapocieszeniawtrudnejsytuacji.
2.Dzieckorzadkolubprawienigdyniereagujenapocieszaniewtrudnejsytuacji.
B.Przewlekłezakłóceniespołeczneiemocjonalnecharakteryzującesięconajmniejdwomaspośród
wymienionych:
1.Minimalnazdolnośćdospołecznegoiemocjonalnegoreagowanianainneosoby.
2.Ograniczonazdolnośćdopozytywnychreakcjiemocjonalnych.
3.Epizodytrudnejdowyjaśnieniadrażliwości,smutkuilęku,występującychnawetpodczas
niezagrażającychinterakcjizdorosłymiopiekunami.
C.Dzieckodoświadczyłoszereguskrajnościwzakresieniewystarczającejopieki,codefiniujesięjako
conajmniejdwaspośródwymienionych:
1.Zaniedbanielubpozbawieniespołecznychkontaktów,przybierająceformęnieustannegobraku
poczuciabezpieczeństwa,stymulacjiimiłościwymaganychoddorosłychopiekunów.
2.Powtarzającesięzmianypodstawowychopiekunów,któreograniczająmożliwośćrozwoju
stabilnegoprzywiązania(np.częstezmianywrodzinachzastępczych).
3.Wychowywaniesięwnietypowychwarunkach,coznaczącoograniczamożliwośćrozwojustabil-
negoprzywiązania(np.winstytucjachzdużąliczbądzieciprzypadającychnajednegoopiekuna).
D.JakośćopiekiopisanawkryteriumCjestuznawanazaprzyczynęzakłóceńwzakresiezachowania,
opisanychwkryteriumA(np.zakłóceniazkryteriumApojawiająsięwodpowiedzinabrak
właściwejopieki,opisanejwkryteriumC).
E.Niezostałyspełnionekryteriadlarozpoznaniazaburzenianależącegodospektrumautyzmu.
F.Zakłóceniejestwyraźniewidoczneprzed5.rokiemżycia.
G.Wiekrozwojowydzieckawynosiconajmniej9miesięcy.
Należyokreślić,czyzaburzeniejestutrwalone,tj.jegoobjawyutrzymująsiędłużejniżprzez12miesięcy.
Należyuwzględnićaktualneuszczegółowienieciężkości-reaktywnezaburzeniewięzijestokreślane
jakociężkie,jeśliudanegodzieckawystępująwszystkiejegoobjawy,którychnasilenieutrzymujesię
nawzględniewysokimpoziomie.
Zaburzeniapolegającenanadmiernejłatwościnawiązywaniastosunków
społecznych(tab.16.4)przyczynowosązwiązanezidentycznymiczynnikamijak
reaktywnezaburzeniawięzi.Odmiennościobserwujesięjednaknapoziomiebeha-
wioralnym.Omawianiezaburzenieprzejawiasięatypowymnawiązywaniemrelacji
społecznychcharakteryzującymsię:
¡aktywnympodchodzenieminawiązywaniemkontaktuznieznajomymidorosły-
miwformiezmniejszonejlubnieobecnejpowściągliwościwzakresiezbliżaniasię
donich;
¡nawiązywaniemkontaktuniespójnegoznormamikulturowymiiwiekiem;
¡przesadnieprzyjaznymizachowaniamilubkontaktamisłownymi;
¡zmniejszonąlubnieobecnąpotrzebąspoglądaniazasiebiewtrakcieoddalaniasię
zosobąnieznajomą;
¡chęciąoddalaniasięzosobąnieznajomązniewielkimwahaniemlubbezwahania.
7
