Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
CzęśćI.Przegląddorobkuekonomiizdrowia
20
zdrowiaipogłębiającasięjejzapaśćsąwynikiemprzedewszystkimupolitycznienia
wszelkichdecyzjidotyczącychsystemuochronyzdrowia.
Potrzecie,administracjępublicznącechujenieodpowiedzialnośćadministra-
cyjna,któraoznaczabrakodpowiedzialnościzauznaniowośćpodejmowanych
decyzji,nieprzejrzystośćproceduriniskąjakośćpracyurzędników.Złezarzą-
dzaniewochroniezdrowiajestjednąznajważniejszychprzyczynpogłębiającej
sięniedostępnościdoświadczeńmedycznych.
1.Rolapaństwaijednostekwochroniezdrowia
Siłaidynamikazmianwewspółczesnymświeciejestbardzoduża.Pisałam
jużozmieniającejsięrolipaństwa.JednocześnietakżeiwPolsceporoku1990
budowanejestspołeczeństwoobywatelskie,któregopodstawąjestsamorealizują-
cysięczłowiek,autonomicznyiakceptujący,takżeszukającyaprobatyuinnych.
Bierzeonudziałwewszelkichrodzajachdziałalności,którerodząsięirozwijają
wspołecznościachlokalnychbędącychźródłeminicjatywnieograniczanychprzez
władzępaństwową.Takiewarunkiotwierająszerokąprzestrzeńdlaprzedsię-
wzięćrealizowanychprzezsamorządytakżewsferzeochronyzdrowia,których
przykłademmogąbyćprogramyproflaktyczne.Wspołeczeństwieobywatelskim
suwerennykonsumenttymbardziejjestodpowiedzialnyzastanswojegozdrowia.
Uznająckoniecznośćuwzględnieniaznaczeniaotoczenia,wjakimfunkcjonuje
systemochronyzdrowia,atakżezmieniającejsięrolipaństwaorazkształtowania
sięspołeczeństwaobywatelskiego,uważam,żerozważanianatematekonomicz-
nychaspektównależypoprzedzićsformułowaniempriorytetów,któredeterminują
przyjmowaniekonkretnychregulacjiprawnychirozwiązańorganizacyjnych3.
Przyczynkiemdopowstaniaekonomiijestzjawiskorzadkości.Wodniesieniu
doochronyzdrowiajestonoszczególniesilneidokuczliwe.Niemabowiemtakich
pieniędzy,jakichniewchłonęłabyopiekazdrowotna,możnabynaniąprzezna-
czyćnawetcałyPKB.Dlategowkażdymkrajuistniejepoczucie,żewydatkina
ochronęzdrowiasązbytmałe,aszczególniewkonfrontacjiznieograniczonymi
potrzebamiioczekiwaniamipacjentów,ichrodzin,całegospołeczeństwa.Przy
takiejkonfrontacjimożliwościzpotrzebaminiemożnauciecoddecyzji,ilepań-
stwa,ailesuwerennościkonsumentawochroniezdrowia.Solidarnośćjestjednym
zflarówspołeczeństwkrajóweuropejskichwyrosłychwtradycjichrześcijańskiej.
Należypomagaćcierpiącym,biednymczyupośledzonym.Artykuł68Konstytucji
RPgłosiwust.1,żekażdymaprawodoochronyzdrowia.Zgodniezust.2obywa-
telom,niezależnieodichsytuacjimaterialnej,władzepublicznezapewniająrówny
dostępdoświadczeńopiekizdrowotnejfnansowanejześrodkówpublicznych,
awarunkiizakresudzielaniaświadczeńokreślaustawa.Zust.3wynika,żewładze
publicznesąobowiązanedozapewnieniaszczególnejopiekizdrowotnejdzieciom,
kobietomciężarnym,osobomniepełnosprawnymiosobomwpodeszłymwieku.
Wrzeczywistościokazujesięjednak,żefnansowanieześrodkówpublicznych
3
Wnikliweprzedstawieniezasad,zgodniezktórymipowinienfunkcjonowaćsystemochrony
zdrowiaicałysystemzabezpieczeniasocjalnego,znajdujesięw:J.Kornai,K.Eggleston,Solidarność
wprocesietransformacji,reformasłużbyzdrowiawEuropieWschodniej,Warszawa2002,rozdział1.
