Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.2.Badaniadodatkowe
63
1.2.4.2.BadanieechokardiograficznemetodąDopplera
EchokardiografiametodąDopplerapozwalaustalaćkierunekimierzyćprędkość
przepływukrwi.Napodstawieprędkościprzepływumożnam.in.wyliczaćgradien-
tyciśnienia.
Wtabeli1.23przedstawionoprawidłowewartościwewnątrzsercowychprędko-
ściprzepływukrwiuosóbdorosłych.
Tabela1.23
Prawidłowemaksymalneprędkościprzepływukrwiudorosłych
Zastawkamitralna
zfalaE
zfalaA
Drogaodpływulewejkomory
Zastawkaaorty
Zastawkatrójdzielna
Zastawkapniapłucnego
Miejsce
Średniawartość[m/s]
0,9
0,5
0,9
1,35
0,5
0,75
Zakres[m/s]
0,6–1,3
0,7–1,1
1,0–1,7
0,3–0,7
0,6–0,9
Donajistotniejszychzastosowańklinicznychechokardiografiidopplerowskiej
należą:
zocenazwężeńzastawkowychipozazastawkowychwukładziekrążenia,umożli-
wiającawyliczeniegradientówciśnieniaipowierzchniujśćzastawkowych,
zidentyfikacjaipółilościowaocenaniedomykalnościzastawek,
zrozpoznawanieprzeciekówwewnątrz-izewnątrzsercowych,
zocenaczynnościrozkurczowejlewejkomory,
zocenaciśnieniawtętnicypłucnej.
Wpraktyceklinicznejnajczęstszezastosowanieznajdują3technikidopplerow-
skie:pomiaryprzyużyciufaliciągłej,impulsowejitechnikaznakowania(kodowa-
nia)kolorem.Metodafaliciągłejumożliwiapomiarydużychprędkościprzepływu,
aleniedajemożliwościprecyzyjnegoustaleniamiejscapomiaru.Metodafaliim-
pulsowejpozwalajednoznacznieustalićobszarzainteresowania,wktórympomiar
jestdokonywany.Badaniekodowanekoloremumożliwiaocenękierunku
przepływukrwiwsercuinaczyniach.Przepływkrwiwkierunkugłowicykodowa-
nyjestkoloremczerwonym,wkierunkuprzeciwnym–niebieskim.Względnąpręd-
kośćprzepływumożnaustalićnapodstawiejasnościbarwy.Analizadopplerowska
wkomponowanajestwdwuwymiarowyobrazechokardiograficzny.Umożliwiato
identyfikacjęnieprawidłowychprzepływówkrwi(niedomykalnościzastawek,prze-
ciekiwewnątrzsercowe).
