Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
64
1.Podstawyrozpoznawaniachoróbserca
Ryc.1.9.Typyprzepływukrwiprzezzastawkęmitralną.Aobrazprawidłowy;Bupośledzenierelak-
sacjiprzyprawidłowymlubnieznaczniezwiększonymciśnieniukońcoworozkurczowymwlewejkomo-
rze;Cznacznywzrostobciążeniawstępnegolewejkomory.Strzałkamioznaczonopoczątekikoniec
okresurelaksacjiizowolumetrycznej.A,EfaleAiE.
Jednymzważnychzastosowańbadaniadopplerowskiegojestocenaczynności
rozkurczowejlewejkomory.Prawidłowyobrazprzepływuprzezzastawkęmitralną
ipodstawoweformyzaburzeńtegoprzepływuprzedstawiononaryc.1.9.
Wostatnichlatachważnemiejscewocenieskurczowejirozkurczowejczynno-
ścilewejkomory,atakżewlokalizacjidodatkowychdrógprzewodzeniaprzedsion-
kowo-komorowego,zyskujedopplerowskatechnikatkankowa.
1.2.4.3.Echokardiografiaprzezprzełykowa
Zastosowanieechokardiografiiprzezprzełykowejpoprawiajakośćobrazudzięki
eliminacjiograniczeńwystępującychprzybadaniuprzezklatkępiersiową(choroby
płuc,zniekształceniaklatkipiersiowej)imałąodległośćgłowicyodbadanych
struktur.Przybadaniuprzezprzełykowymmożnawykorzystywaćwszystkiedostęp-
Tabela1.24
Podstawowewskazaniadoechokardiografiiprzezprzełykowej
A.Ocena
zmorfologicznaiczynnościowazastaweknaturalnychisztucznych
zmorfologicznaproksymalnychodcinkówtętnicwieńcowych
B.Diagnostyka
zwrodzonychwadserca
zguzówserca
zmechanicznychpowikłańzawałuserca
zrozwarstwieńaorty
C.Monitorowaniechorych
zniestabilnychhemodynamicznie
zwtrakciezabiegówprzezskórnychichirurgicznych
{zabieginaprawczezastawekserca
{zapaleniewsierdziazpodejrzeniemzmianokołozastawkowych
{alkoholowaablacjaprzegrodymiędzykomorowejwkardiomiopatiiprzerostowej