Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
późniejsząocenęsatysfakcjichorego.Niekorzystnepobudzenieukładu
autonomicznego,zwiększoneodczuwaniebólu,depresjaczynadwraż-
liwośćmogąbyćpowodemprzedłużonejhospitalizacji.
Celepremedykacjifarmakologicznej:
©
zmniejszenielękuiniepokojuzwiązanegozoperacją;
©
uspokojeniechorego;
©
usunięciezpamięcinieprzyjemnychzjawiskzwiązanychzeznie-
czuleniemioperacją;
©
ułatwieniewprowadzeniadoznieczulenia;
©
osłabienieniekorzystnychodruchówzestronyukładunerwowego,
©
zwłaszczanerwubłędnego;
zmniejszeniebólu;
©
zapobieganienudnościomiwymiotomwokresiepooperacyjnym.
Nadobórodpowiedniegolekumawpływwiekimasaciałachorego,
jegostanpsychofizyczny,przebiegpoprzednichznieczuleń,rodzajznie-
czuleniaizakresoperacji.Najbardziejrozpowszechnionądrogąstosowa-
niapremedykacjijestpodawaniedoustne,wieczoremwdniupoprze-
dzającymoperacjęorazok.60minprzedoperacją.Umałychdziecileki
podajesięrównieżdonosowolubdoodbytniczo.Premedykacjadomięś-
niowastajesięcorazmniejpopularnazpowoduwiększegostrachudzieci
przedukłuciemniżprzedsamymzabiegiemchirurgicznym.Wwypadku
operacjizewskazańnagłychpreferowanajestdrogadożylna—ok.15min
przedtransportemchoregodosalioperacyjnej.
2060Lekistosowanenajczęściejwpremedykacji
Benzodiazepiny.Mająnajszerszezastosowaniezewzględunadziałanie
uspokajające,przeciwlękowe,zmniejszającenapięciemięśniszkieleto-
wych,wniektórychprzypadkachpowodująceniepamięć.
©
Midazolam(Dormicum)—najpopularniejszylekstosowanydo
premedykacji,okrótkimokresiepółtrwaniaisilnymdziałaniuamnes-
tycznym;udziecimożliwośćstosowaniadonosowego,doodbyt-
niczegoiwpostacisyropów;dawkowanie:0,2–0,5mg/kgmc.plol
©
Diazepam(Relanium)—0,15mg/kgmc.plo.
©
Flunitrazepam(Rohypnol)—0,5–2mgtabl.plol
©
Lorazepam(Lorafen)—lekdługodziałający(4–6h),stosowany
wieczoremwdniupoprzedzającymoperację;1–2mgplolprzedsnem.
Neuroleptyki.Pochodnefenotiazyny(promazyna,chlorpromazyna),
majądziałanieuspokajające,przeciwwymiotne,jednakichstosowanie
ograniczonejestdoszczególnychsytuacjiklinicznych.
44
