Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podtlenekazotu(gazrozweselający,N
2
O)jestjedynymgazem
anestetycznym,bezbarwnymibezwonnym,skraplającymsiępodciś-
nieniem,przechowywanymwszarychstalowychbutlachjakociecz.Na
manometrzebutlizN
2
Ociśnienieutrzymujesięnajednakowympoziomie,
ażdozużyciacałegopodtlenku,potemgwałtowniespadaibutlanatych-
miastsięopróżnia!Jakojedenznielicznychanestetykówmastosunkowo
silnedziałanieprzeciwbólowe,leczsłabenasenneinieznacznedziałanie
zwiotczającemięśnieprążkowane.Należygopodawaćwmieszaninie
ztlenem(conajmniej30%O
2
).Niepowinienbyćstosowanyuchorych
obciążonychkardiologicznieorazwwypadkupodejrzeniazatorupowietrz-
nego(zwiększaobjętośćzatoru).Podkoniecznieczulenianależyod-
powiedniowcześniewyłączyćpodtlenekazotuiprzezwentylacjętlenem
doprowadzićdojegousunięciaztkanek.Zapobiegatohipoksjidyfuzyjnej,
gdychoryzacznieoddychaćpowietrzematmosferycznym.Podtlenekazotu
łatwoprzenikadozamkniętychprzestrzenizawierającychpowietrzeigazy
(uchośrodkowe,zatokiprzynosowe,pętlejelit,komoryodmowe,mankiet
uszczelniającyrurkidotchawiczej),gdziepowodujezwiększenieciśnienia.
Przeciwwskazanejeststosowaniepodtlenkuazotuwznieczuleniuogólnym
dooperacjiniedrożnościjelit,uchaśrodkowego,wodmieopłucnowej.
TabelaI-5iStężenieanestetykówwziewnych
Stężenieindukcji[%]
Stężenieanestetyczne[%]
Podtlenekazotu
Halotan
Enfluran
Izofluran
Sewofluran
Desfluran
50-70
2,0-4,0
3,4-4,5
3,5-4,0
6,0-9,0
6,0-12
50-70
0,3-1,5
1,5-3,0
0,8-2,4
0,5-2,5
2,5-6,0
3020Anestetykilotne
Grupętęreprezentująhalogenowepochodnewęglowodorów,zktórych
eter,zewzględunawybuchowość,majużtylkoznaczeniehistoryczne.
Halotan.Jestpłynemniepalnym,przechowywanymwciemnych
butelkach,ponieważulegarozkładowipodwpływemświatła.Nadaljest
wykorzystywanydoindukcjiwziewnej.Niedrażnidrógoddechowych,
rozszerzaoskrzelaorazhamujeodruchyzgardłaikrtani.Działadepresyj-
nienaukładsercowo-naczyniowyorazuwrażliwiasercenaarytmogenne
działanieaminkatecholowych.Pobudzającnerwbłędny,prowadzido
48
