Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
dlacystepidermalnychocharakterzezapalnym,ropni,wrzodóworazdużych
czyraków.
DecyzjaopodaniuantybiotykówskierowanychprzeciwkoStaphylococcusaureus,
jakoleczeniadodatkowegopozabieguoperacyjnymidrenażupowinnabyćdo-
konananapodstawiewystąpienialubniewystąpieniaobjawówzespołuogólno-
ustrojowejreakcjizapalnej(SIRS),takichjaktemperaturaciała>38°Club<36°C,
przyspieszonyoddech(>24naminutę),tachykardia>90uderzeńnaminutę,
liczbaleukocytów>12tys.luberytrocytów<400wmikrolitrzekrwi.
AntybiotykaktywnywobecMRSAjestzalecanyupacjentówzczyrakamimno-
gimilubropniami,uktórychpoczątkoweleczenieantybiotykaminiedałoskutku
lubupacjentówzSIRS.
Nawracająceropnieskórynależytraktowaćwczasieod5do10dniantybiotykiem
aktywnymwobecwyizolowanegopatogenu.Trzebateżrozważyć5-dniowysche-
matdekontaminacjipoprzezpodawanie2-krotniewciągudniamupirocyny(do-
nosowo),razdziennieprzemywaniechlorheksydyną,atakżecodziennieodkaża-
nierzeczyosobistych,takichjakręczniki,prześcieradłaiubraniawprzypadkach
nawracającychinfekcjiStaphylococcusaureus.
Wprofilaktyceczyrakówkoniecznejestszczególneprzestrzeganiezasadhigieny.
18.7.7.rokowanie
Niebezpiecznesączyrakiczęściśrodkowejtwarzyiprzedsionkanosazuwagi
namożliwośćpowikłaniazakrzepicązatokijamistej.
Powikłaniamiwiększościzmianmogąbyć:
•posocznicagronkowcowa;
•zapaleniewsierdzia;
•zapalenieszpikukostnego.
608
.
