Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Lekiwpływającenaukładprzywspółczulny
47
InhibitoryAChEnieodwracalne
parciaspastyczne,mechanicznaniewydol-
nośćjelit,drógmoczowychiżółciowych,
stanyzapalneotrzewnej,nadczynnośćtar-
czycy,padaczka,chorobaParkinsona.
Interakcje.Cholinomimetykinasilają
depresyjnedziałanienarkotycznychleków
przeciwbólowychnaośrodekoddechowy,
wydłużajączasdziałaniasukcynylocholiny,
osłabiajądziałanieśrodkówzwiotczają-
cych(pochodnychkurary)oraznasilają
bradykardiępoglikozydachnasercowych.
InhibitorynieodwracalneAChEsą
równieżstosowanejakośrodkiochrony
roślin,środkiprzeciwpasożytniczeigazy
■
atoniapooperacyjnaprzewodupokar-
bojowe.Zatruciazwiązkamifosforoorga-
mowegoidrógmoczowych–betane-
nicznymimająznaczenietoksykologiczne.
chol,karbachol,neostygmina,pirydo-
stygmina;
■
nużliwośćmięśni(myastheniagra-
2.1.2.Lekihamujące
vis)-neostygminaipirydostygmina;
czynnośćukładu
■
jaskra–karbachol,neostygmina,flu-
przywspółczulnego
ostygmina,fosfocholina;
■
zaburzeniarytmuserca–metacholina;
(cholinolityki,
■
zanikowynieżytbłonyśluzowejno-
parasympatykolityki)
sa–karbachol,neostygmina(miejsco-
wo);
Lekicholinolitycznesąkompetycyjnymi
■
zatrucia
lekami
cholinolitycznymi
antagonistamireceptoraM:wiążąsię
iprzeciwhistaminowymi–fizostygmi-
znim,niepozwalającnakontaktACh
na,pirydostygmina;
zreceptoramiiznosząctymsamymjej
■
zespołyotępienne–donepezyl,rywa-
działanieiobjawypobudzeniaukładu
stygminaigalantamina.
cholinergicznego.Niektórelekiprze-
ciwhistaminowe(difenhydramina),trój-
Działanianiepożà!anelekówcholino-
pierścieniowelekiprzeciwdepresyjne
mimetycznychto:zaburzeniawidzenia
(amitryptylina)orazneuroleptyki(tio-
itrudnościwzaadaptowaniusiędociem-
rydazyna)opróczdziałaniagłównego
ności,ślinotok,wzmożonapotliwość,łza-
wykazujądodatkowedziałanieparasym-
wienie,duszność,bradykardia,zaburzenia
patykolityczne.
rytmuserca,bólebrzucha,biegunki,wy-
Parasympatykolitykidzielisięna:
mioty,drgawki,drżeniamięśniowe,skurcz
mięśni,rozszerzenienaczyńskórnych,za-
■
związkinaturalniewystępującewprzyro-
czerwienieniepowłok.
dzie,czylicholinolitykinaturalne,takie
Przeciwwskazaniadostosowanialeków
jakatropinaiskopolamina(hioscyna);
cholinomimetycznych:jaskrazwąskimką-
■
cholinolitykisyntetyczne,którestano-
temprzesączania,ostrezapalenietęczów-
wiągrupębardzozróżnicowanąpod
ki,uszkodzeniarogówki,dychawica
względembudowychemicznej;poszcze-
oskrzelowa,niewydolnośćkrążenia,cho-
gólnelekicharakteryzująsiędużąspe-
robawrzodoważołądkaidwunastnicy,za-
cyficznościądziałanianarządowego.
Związkitesąrozpuszczalnewtłuszczach,
dobrzewchłaniająsięzprzewodupokar-
mowegoibłonśluzowychorazprzezskórę.
Przenikajądoośrodkowegoukładunerwo-
wego.Zewzględunawielkątoksyczność
ichzastosowanieterapeutycznejestbar-
dzoograniczone.Stosowanesąwyłącznie
miejscowowokulistycewleczeniujaskry.
Należądonich:fluostygmina(działa
do100godz.)ijodekekotiopatu.
Zastosowanialeczniczecholinomimety-
ków: