Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Lekiwpływającenaukładprzywspółczulny
49
wychwpęcherzuwykazujetolterodyna,
którajestteżlepiejtolerowanaprzezpa-
cjentów.
Cholinolitykisyntetyczneprzenikające
doOUNstosowanewchorobieParkinso-
nato:biperiden,benzatropinaitriheksy-
fenidyl.
Działaniafarmakologicznecholinolity-
ków:
■
rozkurczzwieraczaźrenicyimięśni
rzęskowych,zaburzeniaakomodacji;
■
rozkurczmięśnigładkichjelit,pęche-
■
rzamoczowego,oskrzeli;
skurcznaczyńkrwionośnych;
■
zmniejszeniewydzielaniagruczołów
ślinowych,łzowychiśluzowychukładu
oddechowegoipokarmowego,zmniej-
■
szeniewydzielaniakwasusolnego;
tachykardia;
■
zaburzeniapamięcikrótkotrwałej,po-
budzeniepsychicznelubzahamowa-
nie.
Zastosowanieleczniczelekówcholinoli-
tycznych:
■
stanyskurczowemięśnigładkichprze-
wodupokarmowego,drógżółciowych,
moczowych,żeńskichnarządówpłcio-
wych(atropina,bromowodorekhioscy-
ny,butylobromekhioscyny,Vegantin,
Spasmophen);
■
biegunki(Vegantin,Spasmophen);
■
chorobawrzodowa(pirenzepina,anta-
gonistareceptorówmuskarynowych
wkomórkachokładzinowychżołąd-
ka)–zmniejszeniewydzielaniasoku
żołądkowego);
■
stanyskurczowedrógoddechowych
(ipratropium,tiotropium)–działanie
bronchospazmolityczne);
■
diagnostykaokulistyczna(atropina,
bromowodorek
hioscyny,
tropika-
mid)–rozszerzenieźrenicy;
■
premedykacjaprzedoperacyjna(atro-
pina,skopolamina)–zmniejszeniewy-
dzielaniaśluzuwdrogachoddecho-
wych,hamowaniemechanizmówodru-
chowychukładukrążenia(zapobiega-
niebradykardiiihipotensji),hamowa-
nieOUN;
■
nadreaktywnośćpęcherzamoczowego
(tolterodyna,oksybutynina);
■
chorobalokomocyjna(atropinaisko-
polamina);
■
chorobaParkinsona(biperiden,ben-
zatropina,triheksyfenidyl);
■
zatrucialekamicholinomimetycznymi,
związkamifosforoorganicznymi(atro-
pina).
Preparatyidawkowanie
Ipratropium
AtroventN–aerozol(1dawka–0,02mg);
stosujesiędwarozpylenia4razydziennie
wdychawicyoskrzelowejiprzewlekłejobtu-
racyjnejchorobiepłuci
Tiotropium
Spriva–proszekdoinhalacjiwkapsułkach
(18pg/dawkęinhalacyjną);stosujesię
wprzewlekłejobturacyjnejchorobiepłucraz
dziennieotejsamejporze,wyłączniezapo-
mocąaparatuHandiHeleri
Berodual–preparatzłożony(ipratropium+
fenoterol)stosowanywdychawicyoskrzelo-
weji
Tropicamide
Mydriacyl–kropledooczu0,5%;1%;stosu-
jesięwcelachdiagnostycznychdorozsze-
rzeniażrenicyiporażeniaakomodacji
na6godzi
Oxybutymine
Driptane–tabli0,005g;stosujesię1tabli
2–3razydziennie,wwiekupodeszłym
2,5mg2razydzienniewniestabilnościpę-
cherzai
Tolterodine
Uroflow–kapsi0,001g;0,002g;stosujesię
1kapsico12godziwnadreaktywnościpę-
cherzamoczowegozobjawaminietrzyma-
niamoczui
Biperiden
Akineton–tabli0,002g;ampi0,005g/ml;
stosujesię1mgplol2razydziennie,wcho-
robieParkinsona16mgnadobęilmilubilvi