Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
1.Fizjoterapiawpediatrii
patologicznych,wykazująceuszkodzeniaokołoporodowe,zaburzeniaoddychania,
cechyzakażeniawewnątrzmacicznegowymagająceintensywnejopiekimedycznej,
zwadamisercapowodującyminiedotlenieniemózgu,innymiwadamiwrodzonymi,
wtymdysraficznymi,atakżezzespołamigenetycznymiichorobamimetaboliczny-
mi.Wszystkiewymienionegrupynoworodkówpowinnypozostawaćpodścisłą
obserwacjąiopiekądoświadczonegozespołulekarsko-pielęgniarskiegoorazzostać
objętewielospecjalistycznąopieką(neurolog,okulista,psycholog,kardiolog,lekarz
rehabilitacji,fizjoterapeuta,ortopeda,dietetykiinni)koordynowanąprzezporadnie
patologiinoworodka(główniewcześniaki)lubporadnieDziecięcejOpiekiKoordy-
nowanej(DOK).Teostatniedziałająwramachświadczeńgwarantowanychzzakre-
supodstawowejopiekizdrowotnej,któreobejmujądziecido3.rokużycia,uktórych
zdiagnozowanociężkieinieodwracalneupośledzeniealbonieuleczalnąchorobę
zagrażającąichżyciu,którepowstaływprenatalnymokresierozwojulubwczasie
porodu.Zintegrowanaopiekaneonatologicznaiwielospecjalistycznaopiekapedia-
trycznapozwalająnaprowadzenieprogramówrehabilitacyjnychwpełnidostoso-
wanychdokonkretnegoschorzenia,mająnacelueliminowaniezaburzeńi/lubza-
pobieganieutrwaleniusięniepełnosprawnościorazuruchomieniewszystkichpoten-
cjalnychrezerwprocesurozwojowegoudzieci,którychniepełnosprawnośćjest
odwracalna.
1.1.3.Dzieciurodzoneprzedwcześnie
Dzieciurodzoneprzedwcześnietonoworodki,któreprzyszłynaświatmiędzy
22.a37.tygodniemciążyzmasąciała501-2500g.Wyróżniasięnoworodkizmałą
(2500-1501g),bardzomałą(1500-1001g),skrajniemałą(1000-751g)oraznie-
wiarygodnieskrajną(750-501g)urodzeniowąmasąciała.W2021rokuurodziłosię
wPolsce24523noworodkówzmasąciałaponiżej2499g(7,17%wszystkichuro-
dzeń),wtym1390noworodkówzmasąciałaponiżej999g.Wcześniactwojest
jednymzgłównychczynnikówryzykawystąpieniamózgowegoporażeniadziecię-
cego(MPDz)obokwieluinnychczynników(m.in.encefalopatianiedotlenieniowo-
-niedokrwienna,zakażeniamatczyno-płodowe,przyczynygenetyczne).Szczególnie
ważnymwczesnymsygnałemryzykazaburzeńrozwojupsychoruchowegostwier-
dzaneuwcześniakawbadaniuUSGprzezciemiączkowymwylewydokomorowe
IIIlubIVstopnialubogniskaleukomalacjiokołokomorowej.
1.1.4.Programwczesnejstymulacjiiopiekirozwojowej
noworodkówzgrupryzyka
ProgramwywodzisięzeszkołyterapiineurorozwojowejNDT-Bobath.Celemjest
ograniczenierozwojuniewłaściwychlubpatologicznychwzorcówpostawy,ruchu,
atakżeinnychniekorzystnychnastępstwprzezzapewnieniedoskonalszychsposobów