Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.5.Chorobyukładuoddechowegoudzieci…
19
1.5.1.3.Klasycznydrenażoskrzeli
Klasycznydrenażoskrzelitodrenażułożeniowy.Właściwieprowadzonyułatwia
odpływwydzielinyzoskrzelipodwpływemsiłyciężkości.Niezwykleważne
systematycznośćiwłaściwatechnikawykonywania,aleprzedewszystkimznajomość
pozycjidrenażowychiobszarówoklepywanychwzależnościodsegmentupłuca,
którymabyćpoddanydrenażowi.Tuniezbędnajestznajomośćtopografiisegmentów
oskrzelowo-płucnychorazprzebieguoskrzelisegmentowychwkierunkuoskrzeli
płatowychigłównych.Drenażułożeniowyjestleczeniemzwyborustosowanym
uniemowlątimałychdzieci.Możnagoprowadzićnawłasnychkolanach,stosować
kołyski,leżaczkiterapeutyczne.Udziecipowyżej2.rokużyciawykorzystujesię
wtymceluspecjalnełóżka,stoły,wałkiczykliny.Zazwyczajstosujesięprzynajmniej
6(uniemowląt4-5)pozycjidrenażowych(zgłowąskierowanąwdół-wułożeniu
nabrzuchu,nabokulewym,nabokuprawyminaplecachorazwułożeniunawznak
iwpozycjisiedzącej);czastrwaniazabieguwkażdymułożeniuwynosipo2-5min;
całyzabiegpowinientrwać15-20minimożnagostosować1-3razydziennie.
1.5.1.4.Technikiwspomagającedrenaż
Technikiwspomagającedrenaż,takiejak:oklepywanie,uciskiiwstrząsanie(masaż
wibracyjny)klatkipiersiowej,wspomaganiewydechu,wywoływanieodruchuwy-
krztuśnego,mająnacelumiędzyinnymiusprawnienietransportuwydzielinyoskrze-
lowejipoprawęruchomościklatkipiersiowej.Oklepywaniepoleganauderzaniu
łódkowatoułożonymidłońmiokolicklatkipiersiowejodpostawydoszczytupłuc
tak,abypomiędzydłońmiaścianąklatkipiersiowejtworzyłasiępoduszkapowietrz-
na.Uciskiklatkipiersiowej(zwłaszczauniemowląt)powinnybyćwykonywanena
długimwydechu,wibracjeklatkipiersiowejwykonujesięzzastosowaniemspecjal-
nychurządzeńmechanicznych.Wywoływanieefektywnegokaszlu,którypowoduje
wydalanieoderwanejwydzielinyzeświatłaoskrzeli,udziecistarszychwykonuje
siępogłębokimwdechunosem,apotemdługimwydechuprzezotwarteusta;unie-
mowlątstosujesięprowokacjęodruchu,stosujączwykleuciskszpatułkąokolicy
tylnejścianygardła.Unajmłodszychdziecimożnastosowaćdodatkowotechniki
wspomagająceoddychanie:technikęoddychaniakontaktowego,technikiskórne
imięśniowe.
1.5.1.5.Alternatywnetechnikioczyszczaniaoskrzeli
Technikialternatywnestosowaneudzieci,którepotrafiąwspółpracowaćzfizjo-
terapeutąipóźniejwykonywaćjesamodzielnie.Technikimożnastosowaćjako
oddzielnelubmogąstanowićuzupełnienietechnikklasycznegodrenażu.
stosowanewceluprzesunięciaiwykrztuszenianadmiaruwydzielinyoskrzelowej.