Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
K.Kubicka(red.),W.Kawalec(red.),Kardiologiadziecięca.Tom2,Warszawa2003
ISBN83-200-2772-1,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2003
604
8.Nabytewadyserca
gólniewidocznenazdjęciubocznym.Wzaawansowanejwadziewystępującechy
zastojuzposzerzeniemżyłpłucnychgórnopłatowychiliniamiKerleya(ryc.8.9).
Badanieelektrokardiograficzne
Wmałejiumiarkowanejniedomykalnościelektrokardiogrammożebyćprawidło-
wy.Wznacznejprzewlekłejniedomykalnościpojawiająsięcechyprzerostulewego
przedsionkajakoposzerzenieizazębieniezałamkówPwodprowadzeniachkoń-
czynowych(P-mitrale).Wzaawansowanejwadziestwierdzasięmigotanieprzed-
sionkówiprzerostlewejkomory.Wnadciśnieniupłucnymmożebyćprzerostobu
komór.
Badanieechokardiograficzne
Wbadaniudwuwymiarowymwidocznejestwyraźnepowiększenielewegoprzed-
sionkailewejkomory.Lewakomorazwykledobrzesiękurczy,możebyćnawet
hiperkinetyczna.Badaniewprojekcji2Dumożliwiadokładnąocenęmorfologiczną
zarównosamejzastawki,jakiaparatupodzastawkowego,ustalającprzyczynęnie-
domykalności.Wprzypadkachwątpliwychrozstrzygającejestbadanieprzezprzeły-
kowe,precyzyjnieobrazującezastawkę.BadaniewprojekcjiMmożebyćniecha-
Ryc.8.10.Wadamitralna.BadanieechokardiograficzneprzyużyciumetodyDopplerazzastosowaniem
przepływuznakowanegokolorem,uwidoczniająceniedomykalnośćzastawkidwudzielnej.Projekcjako-
niuszkowaczterojamowa.Wąskafalazwrotnasięgawgłąblewegoprzedsionka.