Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
Zagadnieniazwiązanezpsychikąosóbwwiekupodeszłym.Psychopatologia
a
zachodzenieprzypuszczalnegozwiązkupomiędzychorobąapojawieniemsięlubznacznym
zaostrzeniemzaburzeniapsychicznego;
a
usunięcielubpoprawaprzyczynysomatycznejpowodującaustąpienielubznacznąpoprawę
zaburzeniapsychicznego;
abrakdowodówsugerującychinnąprzyczynęzaburzeńpsychicznych.
1.3.1.OTĘPIENIE
Otępieniejestzespołemspowodowanymchorobąmózgu,zwykleocharakterzeprzewlekłym
lubpostępującym.Objawyzespołuotępiennegoobejmują:
a
osłabieniepamięcinajwyraźniejszewzakresieuczeniasięnowychinformacji,wcięższych
przypadkachrównieżodtwarzaniawcześniejnabytychinformacji;nasileniezakłócacodzienne
czynności,awciężkimotępieniuuniemożliwiasamodzielnąegzystencję;
a
upośledzenieinnychfunkcjipoznawczych,takichjakmyślenie,planowanie,ocenasytuacji,
przetwarzanieinformacji;
a
zachowanąświadomość(jednakwprzebieguotępieniamogąpojawiaćsięnajczęściej
wgodzinachnocnychepizodymajaczeniowezomamamiiiluzjami,pobudzeniem,
zachowaniemzgodnymztreściądoznańpsychotycznych);
a
zaburzeniaemocjonalnei/lubzachowania(np.chwiejnośćemocjonalną,drażliwość,apatę,
prymitywizacjęzachowańspołecznych).
Zaburzeniawystępująprzezconajmniej6miesięcy(kryteriumczasowezastosowanowcelu
uniknięciapomyłkizinnymi,odwracalnymistanami,któremogąmiećpodobneobjawy,
np.urazowykrwotokpodtwardówkowy,wodogłowienormotensyjne,urazymózgu).
Klasyfkacjaotępieniaopierasięnaokreśleniuróżnychorganicznychprocesówbędących
jegoprzyczyną.Zagadnieniatezostałyszczegółowoomówionewdalszychrozdziałach
podręcznika.
1.3.2.MAJACZENIE
Majaczeniejestjednymzczęściejspotykanychobjawówchorobowychuosóbstarszych,zali-
czanymdotzw.wielkichproblemówgeriatrycznych.Występujeonou11–30%osóbstarszych,
uktórychwcześniejniestwierdzonozaburzeńpsychicznych,hospitalizowanychzpowodu
schorzeńsomatycznych,iu22–89%pacjentówzotępieniem[8].
Jesttozespółcharakteryzującysięnastępującymiobjawami:
a
zaburzeniamiświadomościiuwagi(odprzymgleniadośpiączki),zmniejszonązdolnością
ukierunkowania,skupiania,utrzymywaniaiprzerzucaniauwagi;
a
zaburzeniamiprocesówpoznawczych:zaburzeniamipercepcji,iluzjami,omamami(najczęściej
wzrokowymi),upośledzeniemmyśleniaabstrakcyjnego;
azaburzeniamipamięciświeżejiodtwarzaniadanych;
adezorientacjącodomiejscaiczasu;
6