Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
Zaburzeniaotępiennewpopulacjiosóbpowyżej60.rokużycia
Obecnieżyjeponad55mlnosóbzotępieniemnacałymświecie.Chorobatajestpoważnym
problememzdrowiapublicznego,związanymzestarzeniemsięspołeczeństwa.Dotykaokoło
6%osóbwwiekupowyżej60latwkrajachrozwiniętych[4–7].
Rozpowszechnienieiczęstośćwystępowaniaotępieniawzrastawrazzwiekiem.Demencja
jestrzadkościąprzed50.rokiemżycia.Uosóbwwiekupowyżej65latczęstośćwystępowa-
niademencjiwszystkichtypówwynosiokoło7%.Wprzedzialewiekowymod65do69lat
częstośćtawynositylko1–2%,natomiastwprzedzialeod85do89latzwiększasięod20do
25%inadalstopnioworośniewkolejnychlatach.Częstośćwystępowanianowychprzypad-
kówotępieniaokreślasięnaokoło1na100roczniewwieku70lat,wzrastado2–3nowych
przypadkówna100rocznieokoło80.rokużycia.
Ogółemznaczniewięcejkobietniżmężczyznmaotępienie,dlategożekobietyżyjądłużej.
Jednakkobietyimężczyźnimająrówneryzykorozwojutegoschorzeniawokreślonymwieku.
Rasowebądźetniczneróżnicenieodgrywająistotnejroliwryzykuzachorowanianaotępienie[8].
NajczęstsząprzyczynąotępieniajestchorobaAlzheimera.Jejrozpowszechnieniejestwysokie,
alerównieżokresprzeżyciapacjentówdotkniętychtąchorobąjestrelatywniedługi.Typowy
rozkładwystępowaniachoróbotępiennychrozkładasięnastępująco:chorobaAlzheimera
(70%),otępieniezciałamiLewy’ego(15%),zaburzeniapoznawczeopodłożunaczyniowymlub
wedługDSM-5naczyniowezaburzenianeuropoznawcze(10%),otępienieczołowo-skroniowe
(5–10%),wszystkiepozostałerodzajeotępienia(5–10%)[9,10].
DaneepidemiologicznedotyczącerozpowszechnieniazaburzeńotępiennychwPolscepod-
kreślająwagęproblemurównieżwnaszymkraju.Szacujesię,żeotępieniedotyczy1,9%po-
pulacjiwwieku65–69latiwzrastado16,5%wśródosóbwprzedzialewiekowym80–84
lata.ObecniewPolscejestprawdopodobnieokoło470000osóbzotępieniem(wliczając
osobyniezdiagnozowaneinieleczone),wtymokoło200000pacjentówzdiagnozowanych
ileczonychzpowoduchorobyAlzheimera.Wynikidużegobadaniaepidemiologicznego
PolSeniorsugerująpodejrzenieotępieniau1∕
3osóbbadanychpowyżej65.rokużycia,będących
reprezentatywnąpróbądlapopulacjipolskiej[11].
DoniesienianaukowedotyczącerozpowszechnieniaotępieniawPolscewskazują,żejego
występowaniewpopulacjiosóbpowyżej65.rokużyciawynosiod5,7do10%.Opierającsię
nawynikachtychbadań,liczbęchorychzotępieniemmożnaoszacowaćwgranicach
300–500000[12].
2.4.ETIOPATOGENEZA
Otępieniejesttypemprzewlekłejencefalopati,któramożemiećwieleprzyczyn.Możnaje
podzielićnanieodwracalnezmianyzwyrodnienioweipotencjalnieodwracalneprzyczyny
bezpodłożazwyrodnieniowego.
Dopowszechnychodwracalnychprzyczynpodostrejiprzewlekłejpostępującejencefalopati
należąm.in.:
16
