Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
32
ROZDZIAŁI
brzuchaiżółtaczka.Wbadaniachmikrobiologicznychstwierdzamyobec-
nośćbakteriiwmaterialepobranymwtrakciezabiegów,obecnośćbakterii
wbezpośrednimpreparaciebarwionymmetodąGrama,obecnośćbakterii
wekrwi.Dodatkowopotwierdzeniezakażeniauzyskujemywbadaniachra-
diologicznych.
Martwiczezapaleniejelituniemowląt
Kryteriarozpoznaniategozapaleniastanowią:nudności,wymioty,wzdę-
ciabrzucha,potwierdzonamikroskopowoobecnośćkrwiwstolcuorazradio-
logiczneobjawyodmyotrzewnowejiodmypęcherzykowejjelita.
1.10.Zakażeniadolnychdrógoddechowychinneniżzapaleniepłuc
Dotejkategoriinależą:zapalenieoskrzeli,zapalenietchawicyioskrzeli
orazzapalenietchawicybezobjawówzapaleniapłuc.Rozpoznaniestawiane
jest–mimobrakudowodówklinicznychiradiologicznychzapaleniapłuc
–jeśliobecnesądwazwymienionychobjawów:gorączkapowyżej38°C,
kaszel,wzmożonewydzielanieplwociny,chrypka,obecnośćbakteriiwaspi-
racieztchawicylubwmaterialezbronchoskopiiorazobecnośćantygenów
bakteryjnychwwydzieliniezdrógoddechowych.
Upacjentówponiżej1.rokużyciarównieżmożeniebyćdowodów
klinicznychaniradiologicznychzapaleniapłuc,atylkodwaobjawyzpo-
niżejwymienionych:gorączkapowyżej38°C,kaszel,zwiększonewydzie-
lanieplwociny,chrypka,objawyniewydolnościoddechowejorazbradykar-
dia.Nazakażeniewskazujewynikdodatniposiewumateriałupobranego
zaspiratuztchawicylubwtrakciebronchoskopii,obecnośćantygenów
bakteryjnychwwydzieliniezdrógoddechowych,obecnośćprzeciwciał
wsurowicywklasieIgMorazczterokrotnyprzyrostmianaprzeciwciał
wefrakcjiIgG.
Infekcjewpozostałychtkankachukładuoddechowegorozpoznajemy,
jeślistwierdzamyobecnośćdrobnoustrojówwtkankachpłuclubwpłynie,
takżewpłyniezopłucnej,albogdywtrakciezabieguoperacyjnegobądź
wbadaniuhistopatologicznymujawniamyobecnośćropnia,ewentualnie
ropniakawopłucnej;objawysąpotwierdzonewbadaniuradiologicznym.
