Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
KRyTERIAROZPOZNANIAZAKAŻENIANAByTEGOWSZPITALU…
1.11.Zakażeniawukładziepłciowym
33
Zapaleniebłonyśluzowejmacicyrozpoznajemy,jeślimożemypotwierdzić
jedenzponiższychobjawów:hodowladrobnoustrojówwmaterialepobranym
zendometriumwtrakciezabiegualboaspiracjiczybiopsjidajewynikpozytyw-
ny,ponadtopacjentkamagorączkępowyżej38°C,bólebrzuchaorazwydzie-
linęropnąwdreniezałożonymdomacicy.Zakażeniepooperacyjnenarządu
rodnegorozpoznajemynapodstawieobecnościropnialubropnejwydzieliny
zmiejscadrenowanegowynikbadaniabakteriologicznegojestdodatni.
1.12.Zakażeniaskóryitkankipodskórnej
Tozakażeniestwierdzamy,gdywystępująupacjenta:krosty,pęcherzy-
ki,czyraki,ropawdrenażuztkankipodskórnej,wmiejscachzmienionych
obrzęk,zaczerwienienie,ocieplenie.Whodowliczystejzwydzieliny,aspiratu
czydrenażustwierdzamyobecnośćbakteriidyfterdoidówCorynebacte-
riumspp.,Bacillusspp.(nieB.anthracis),Propionibacteriumspp.,koagulazo-
-ujemnychgronkowcówStreprococcusviridans,Aerococcusspp.lubMicro-
coccusspp.Stwierdzamyteżobecnośćbakteriiwekrwi,obecnośćantygenów
H.influenzae,N.meningitidis,HerpessimplexlubVaricella-zosterwmateria-
łachpobranychztkanek,obecnośćkomórekwielojądrzastychwmateriale
bezpośrednimpobranymztkanek,obecnośćwekrwiprzeciwciałwkla-
sieIgMalbospostrzeganyczterokrotnyprzyrostprzeciwciałwklasieIgG.
1.13.Martwicapowięzi,zgorzel,zapaleniemięśni,zapaleniewęzłów
chłonnychinaczyńlimfatycznych
Tezakażeniatkanekrozpoznajemy,jeśli:wyhodowanodrobnoustrojeze
zmienionychtkanekalbozdrenażuropnegozmiejsczmienionych,stwier-
dzonoropieńlubinnedowodyzakażeniawtrakciezabiegulubwbadaniu
histopatologicznymmateriałuztkanek,bolesnośćmiejsczmienionychzapal-
nie,zaczerwienienie,obrzęk,ocieplenie.Oinfekcjiświadcząrównież:prze-
ciwciaławklasieIgM,czterokrotnywzrostmianaprzeciwciałwklasieIgG,
obecnośćantygenówbakteriiH.influenzae,S.pneumoniae,N.meningitidis,
StreptococcusgrupyBiCandidaspp.wmoczulubwekrwi.