Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
26
ROZDZIAŁI
każeniajestzakażeniewspółistniejącewdrogachmoczowych.Zestawdrob-
noustrojówwywołującychobejmujepałeczkęokrężnicy(Escherichiacoli),
opornenawankomycynępaciorkowcekałoweipałeczkęropybłękitnej,wy-
magająonewdrożeniaterapiiempirycznej[9].
Ośrodkowyukładnerwowymaograniczonemożliwościinterakcjizob-
wodowymukłademodpornościowymzewzględunabrakpołączeniaoraz
istnieniebarierkrew-mózgorazkrew–płynmózgowo–rdzeniowy.Komórki
układuimmunologicznegomająniewielkiwpływnakomórkiibiałkaOUN,
którydodatkowonieposiadakomórekdendrytycznych,biorącychudział
wodpowiedziimmunologicznej.Komórkimikroglejuimakrofagiproduku-
jącytokinywodpowiedzinazakażeniewirusowe.Aktywowaneastrocyty
znajdowanowwieluchorobachOUN[6].
1.6.Zakażeniaukładukrążenia
Rozpoznaniezakażeniażyłitętnicmożebyćpostawionepowyizolo-
waniumikroorganizmuztkanekpobranychwtrakciezabieguipotwier-
dzeniuhistopatologicznym,przynegatywnymposiewiekrwi.Zobjawów
klinicznychwystępują:gorączkapowyżej38°C,ból,zaczerwienieniealbo
ociepleniemiejsczmienionychzapalnie,więcejniż15koloniibakteriiizo-
lowanychzkaniulidożylnej(przynegatywnymposiewiezkrwi).Rozpozna-
niepotwierdzatakżedrenażropnyzmiejsczmienionych.Pacjenciponiżej
1.rokużyciamająjedenzobjawów:gorączkępowyżej38°Cmierzonąper
rectumalbohipotermięponiżej37°C,zaburzeniaoddychania,letarg,ból
izaczerwienieniemiejscobjętychprocesemchorobowym,ociepleniemiejsc
objętychprocesemzapalnym,ponadtowięcejniż15koloniibakteriiizolo-
wanychzkaniuliorazujemnyposiewzkrwi.
Zapaleniewsierdzia
Dotyczywłasnychlubprzeszczepionychzastawek.Rozpoznajemyje
napodstawienastępującychobjawów:bakteriewyizolowanezzastawek,
gorączkapowyżej38°C,zjawiskozatorów,skóramarmurkowata,objawy
skórne,takiejakwybroczyny,bolesnośćwęzłówpodskórnych,wadywro-
dzoneserca,zaburzeniawpracysercaorazdwukrotnaizolacjabakterii
