Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Elektrokardiograficznapróbawysiłkowa
6
Po-prawdopodobieństwochorobywieńcowej(nieprawidłowegowynikukoronarografii)
wpopulacji,którąreprezentujebadanaosoba;
C
-czułośćpróbywysiłkowej(stosunekliczbyosóbzwynikiemdodatnimdoliczbybada-
nychzchorobąwieńcową);
S
-swoistośćpróbywysiłkowej(stosunekliczbyosóbzwynikiemujemnymdoliczby
badanychbezchorobywieńcowej).
Napodstawiedanychobejmującychponad20tys.badańśredniaczułośćtestuwysiłkowego
wynosi68±16%,aswoistość77±17%.
WSKAZANIA
DOTESTUWYSIŁKOWEGO
Tabela6010Wskazaniadotestuwysiłkowego
zDiagnostykabólówwklatcepiersiowej
zOcenastopniazaawansowaniachorobyniedokrwiennejserca
zOcenaobjawówprowokowanychwysiłkiem
zOcenachorychzwszczepionymiurządzeniamiterapeutycznymi
zOcenachorychzgenetycznieuwarunkowanymischorzeniamipredysponującymidoarytmii
zOcenawydolnościfizycznej
zOcenaprzedwłączeniemdorehabilitacjikardiologicznejwceluplanowaniaobciążeńtreningowych
zOcenapocyklurehabilitacjikardiologicznejwceluewaluacjiefektywnościtreningufizycznego
zOcenaodpowiedzichronotropowejnaobciążaniewysiłkiem
zOcenaodpowiedzinazastosowaneleczenie
PRZECIWWSKAZANIA
DOTESTUWYSIŁKOWEGO
Podstawąbezpieczeństwawykonywaniatestu
wysiłkowegojestodpowiedniakwalifikacjapacjentaopartanaprzeprowadzonymbadaniu
podmiotowymiprzedmiotowym.Przeciwwskazaniadotestuwysiłkowegoprzedstawiono
wtabeli6.2.
Tabela6020Przeciwwskazaniadotestuwysiłkowego
Bezwzględne
zŚwieżyzawałmięśniasercowego
zNiestabilnachorobawieńcowa
zZwężeniepnialewejtętnicywieńcowej
zNieustabilizowanaarytmiai/lubzaburzeniaprzewodzeniawymagającewdrożenialeczenia
zBlokprzedsionkowo-komorowyIIIstopniabezzabezpieczeniastymulatorem
zWadysercazakwalifikowanedokorektykardiochirurgicznej/przezskórnej,np.ciężkastenoza
aortalna(pole<0,75cm2,gradient>70mmHg)
zNiewyrównananiewydolnośćserca
zOstrezapaleniamięśniasercowego,wsierdzialubosierdzia
zRozwarstwienieaorty
zZatorowośćpłucna,zawałpłuca
zZakrzepicażyłgłębokich
zŹlekontrolowanenadciśnienietętniczezwysokimiwartościamiciśnieniawspoczynku
zOstrechorobyinfekcyjne
zGorączka
zNiewyrównaneschorzeniaendokrynologiczne(np.nadczynność/niedoczynnośćtarczycy,cukrzyca)
51