Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
I.FIZJOLOGIAWYSIŁKU
ponowanaprzezMitchellaiwspółpracowników.Wysiłekstatycznymożebyć:mało
(I),średnio(II)lubznacznie(III)nasilony.Podobniewysiłekdynamicznymożna
ocenićjako:mało(A),średnio(B)lubznacznie(C)nasilony.Największywpływna
rozwójsportowejprzebudowysercamauprawianiesportówsklasyfikowanychjakoIII
(np.dźwiganieciężarów),C(np.biegidługodystansowe)lubIIIC(np.wioślarstwo/
kajakarstwo,kolarstwo).
Badanie
echokardiografcznejest
Echokardiografcznaocenasportowejprzebudowyserca
podstawowąmetodą
ocenysportowej
Badaniesportowcówwceluwykryciaprzebudowyichsercanależyprowadzić
przebudowyserca.
woparciuoujednoliconezaleceniadotycząceocenyjamserca.
Wykryciewbadaniuechokardiografcznymzmianwielkościjamsercaigrubościich
ścianorazzmianczynnościskurczowejirozkurczowejodbiegającychodobowiązujących
normwrazzwykluczenieminnych,pozawyczynowymuprawianiemsportu,przyczyn
tychzmianuprawniadorozpoznaniasportowejprzebudowyserca.
Ocenalewejkomory
Rekomendowanąformąprezentacjijestprezentacjadwuwymiarowa;uechogennych
sportowcówmożnaposługiwaćsiętrójwymiarową.Ocenywielkościlewejkomory
dokonujesięzapomocąustaleniajejwymiarówwewnętrznychiobjętości,agrubości
jejścian-zapomocąpomiarówliniowych.Górnegranicepóźnorozkurczowejgrubości
przegrodymiędzykomorowejitylnejścianyniepowinnyprzekraczać10mmumęż-
czyzni9mmukobiet.Górnegranicewymiarupóźnorozkurczowegolewejkomory
to58mmumężczyzni52mmukobiet.Indeksowanapowierzchniąciałaprawidło-
waobjętośćpóźnorozkurczowalewejkomoryniepowinnaprzekraczać74ml/m
2
umężczyzni61ml/m2ukobiet,apóźnoskurczowa,odpowiednio-31i24ml/m2.
Prawidłowewartościindeksowanejpowierzchniąciałamasylewejkomoryopartena
pomiarachliniowychto115g/m2umężczyzni95g/m2ukobiet.
Doocenyformprzebudowylewejkomoryzalecasięzastosowaniedwóchparametrów:
względnejgrubościścian,będącejilorazemdwukrotnejgrubościtylnejścianylewej
komoryijejwymiarupóźnorozkurczowego,orazindeksowanejmasylewejkomory.
Usportowca,uktóregomasalewejkomoryprzekraczanormęwartośćwzględnej
grubościjejścian>0,42,wskazujenakoncentrycznąformęprzebudowy,ajejwartość
≤0,42-naformęekscentryczną.
Globalnaczynnośćskurczowalewejkomoryjestzazwyczajocenianajakoróżnicamię-
dzypóźnorozkurczowąipóźnoskurczowąwartościąjedno-,dwu-itrójwymiarowych
parametrów,podzielonaprzezwartośćpóźnorozkurczową.Frakcjęskracanialewej
komoryoceniasięwprezentacjijednowymiarowej(M-mode)podkontroląobrazu
34
