Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zaburzeniarozwojupsychoruchowego
Fizykoterapia.Gieblerpisze,żedziałaniefizykoterapeutycznepowinnoobejmować:
•torowanieantagonistówirelaksacjęmięśnispastycznychpoprzezhamowanie
reciprokalne,
•bezpośrednierozluźnienie,hamowanielubzmęczeniemięśnispastycznych,
•ogólnąrelaksację,
•łagodzeniedolegliwościbólowych.
Czynnikitermiczne.Zimnohamujebezpośrednioaktywnośćmięśnia,pośredniopobu-
dzamięśnieantagonistyczne.Pozastosowaniuzimnychokładówwwarunkachdo-
świadczalnychudowodnionozmniejszenieprzeciętnejamplitudyodruchówgłębokich
orazzwolnienieizmniejszenieamplitudyprzewodnictwanerwowego.Ponadtozimno
wywierapozytywnywpływpoprzezwyłączeniereceptorówskóryizwolnienieprzewod-
nictwanerwowo-mięśniowegownerwachczuciowychiwegetatywnychorazwpływa
naszybkośćreakcjichemicznych.Pozaobniżeniemspastycznościpowodujezmniej-
szonąpercepcjębólu,wspomaganąpodwyższeniempoziomuβ-endorfinioddziały-
waniemnaHkontrolnebramkibólowe”napoziomierdzeniakręgowego.Takąformę
terapiimożnazastosowaćwpostacizimnychokładówlubteżaplikacjiskrajnieniskich
temperaturzwykorzystaniemgłównieparciekłegoazotu,stosowanychmiejscowolub
nacałeciało.Ciepłodziałaprzedewszystkimpoprzezrozszerzenienaczyńkrwiono-
śnychichłonnych,powodujączwiększonyprzepływkrwi.Niezależnieodwpływuna
naczyniauśmierzabólipowodujezmniejszenienapięciamięśniowego.Efektydziałania
ciepławykorzystujesiętakżejakoformęprzygotowaniadomasażyićwiczeń.Ciepło
stosujesięwpostaciokładów(parafina,żele,fango)lublampySollux,falkrótkichczy
teżciepłegomasażuwirowego.
Czynnikielektryczne.Metodyelektroterapiisąobecniecorazczęściejstosowane
uchorychzuszkodzeniemgórnegoneuronuruchowego.Elektrostymulacjipoddaje
siębezpośredniomięsieńspastyczny,abyuzyskaćjegorozluźnienie,hamowanielub
zmęczenie.Możnateżpoddawaćjejmięśnieantagonistyczne,abyuzyskaćhamo-
waniereciprokalnewmięśniuspastycznym.Dometodelektrostymulacjistosowanych
wleczeniuspastycznościzaliczasięelektrostymulacjęprzezskórną(TENS),funkcjonalną
elektrostymulację(STEP),metodętonolizyzwykorzystaniemprądówmałejczęstotliwości
orazprądyTräberta.Corazwiększąrolęuchorychzniedowładamispastycznymiod-
grywatreningzzastosowaniemsprzężeniazwrotnego(biofeedback).Ćwiczeniatewy-
konujesampacjent,ajegoaktywnośćmięśniowakontrolowanajestprzezurządzenie
elektromiograficznezwykorzystaniempomocyaudiowizualnych.
Innemetodyfizykoterapeutyczne.Hydroterapiawpostaciciepłychkąpieli,masaży
wodno-wirowychjestchętniestosowanymilubianymprzezpacjentówzabiegiem.
Wprzypadkuspastycznościwykorzystujesiędziałanietermiczne,hydrostatyczneoraz
mechanicznewody.Wpraktyceklinicznejstosowanesąrównieżwibracjemechanicz-
ne.Wzależnościodczęstotliwościbodźcauzyskujesięhamowaniealbopobudzenie
mięśnia.Wysokieczęstotliwości(100–200Hz)mogąbyćstosowanenamięśnieantago-
nistycznewceluwywołaniahamowaniareciprokalnego.Niskieczęstotliwościwibracji
96
