Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ZezbiorówSORWIM.
RYC02060
Zaopatrzonachirur-
gicznieranatłuczona
tkanekmiękkichtwarzy.
Antybiotykoterapia
Wedługstosowanychzaleceńbrakjestwskazańdopierwotnejantybiotykoterapii
wzranieniachskóry.Możeonabyćrozważanauosób,uktórychobawiamysię
powikłańwzakresiegojeniaran(cukrzyca,otyłość),jesttojednakzwiązanezkaż-
dorazowąindywidualnąocenąryzykaprzezlekarzaprowadzącego.
Wyjątekstanowizaopatrzenieranwsytuacji,gdydoszłodozłamańkości,
uszkodzeństawulubranpostrzałowych.Rutynowympostępowaniemjestpodanie
1gcefazolinyi.v.orazwprzypadkuranpostrzałowychdodatkowoklindamycyny
(600mg).
Wprzypadkurankąsanychzadawanychprzezpsynieistniejeschematpostę-
powaniadotyczącyantybiotyków.Znaczniewiększeprawdopodobieństwozakażeń
bakteriamizgrupStaphylococcusorazStreptococcus(do40%)występujewprzy-
padkuugryzieńprzezkoty.
Dreny,opatrunkiiunieruchomienie
ZaopatrzenieranwSORniepowinnobyćzwiązanezkoniecznościąpozostawiania
drenażurany.
Dostępnychjestwieletypówopatrunków.Celemichzastosowaniajestmożli-
wośćwchłonięcianiewielkiejilościkrwilubwysięku,przepuszczalnośćdlagazów,
azarazemizolacjaodśrodowiskazewnętrznego.Należypamiętać,żeczęstazmia-
naopatrunkówpowodujenaruszenieprocesugojenia.Dostępnesąformyhydro-
żeli,opatrunkówostrukturzegąbczastejlubpiankowej.Jednakwpełniakceptowal-
nąformąjestzastosowaniegazyjałowej.
Opatrunekmożebyćprzyklejonydoskórylubzaopatrzonybandażem,należy
jednakpamiętaćounikaniunadmiernegoucisku(wszczególnościwprzypadku
stosowaniabandażyelastycznych).
Wprzypadkuobrażeńwokolicystawównależydlaprawidłowegoprocesugoje-
niazastosowaćpodłużnikigipsowe,abyuniknąćnapięciaskórywtrakcieprocesu
gojenia.
24
Zaopatrzenieran
