Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zaleceniadlapacjenta
Niezmiernieistotnąrolęwleczeniuodgrywapełnainformacjadlapacjentadotyczą-
capostępowaniazraną.Rutynowonależyzlecićkontrolępo24godz.odzaopa-
trzeniarany.
Istotnejestzwrócenieuwaginamożliwewczesnepowikłaniaiobjawy,takie
jakznacznyobrzęk,zaburzeniaczucialubukrwienia,któreegzekwująkonieczność
przyśpieszonejkontroli.
Należytakżejednoznaczniepouczyćpacjentaokoniecznościochronyopatrun-
ku,np.przedwpływemwody,orazmiejscazranieniaprzedoddziaływaniemczynni-
kówmechanicznych.
Istotnejestrównieżpoinformowaniepacjentaosposobiezażywaniaprzepisa-
nychleków(przeciwbólowych,przeciwobrzękowych,antybiotyków),atakżekontynu-
acjiprofilaktykiprzeciwtężcowej(tab.2.1).
TABELA2.1.
Profilaktykaprzeciwtężcowa.
Historiaszczepieniapacjen-
taprzeciwtężcowi
Brakszczepienialub
niepełnycykl
szczepienia,
lubhistoriaszczepienia
niepewna
Szczepieniepodstawowe
lubprzypominające,jeśli
odpodaniaostatniejdawki
mięłoponad10lat
Szczepieniepodstawowe
lubprzypominające,jeśli
odpodaniaostatniejdawki
minęłomniejniż5lat
Ryzykowystąpieniatężca
Niskie
Należyzastosować
szczepionkęTdlub
Twedługschematu
0,1,6miesięcy
Należyzastosować
szczepionkęTdlub
T(1dawka
przypominająca)
Nienależystoso-
waćszczepionki
Wysokie
Należyzastosowaćszczepion-
TdlubTjednocześniezLIT*
250/500j.m.
lubKAT**3000j.m.
KontynuacjaszczepieniaTd
lubTwedługschematu
0,1,6miesięcy
NależyzastosowaćszczepionkęTd
lubT(1dawkaprzypominająca)
jednocześniezLIT250/500j.m.
lubKAT3000j.m.
Nienależystosowaćszczepionki.
Wprzypadkuszczególniewyso-
kiegoryzykamożnazastosować
1dawkęszczepionkiTdlubT
*LITludzkaimmunoglobulinaprzeciwtężcowa.
**KATkońskaantytoksynaprzeciwtężcowa.
Kruczkiipułapki
>Należystarannieocenićgłębokośćranyorazmożliwośćuszkodzeństruktur
głębiejpołożonych.Zranieniaokolicyszyi,pach,pachwin,dołupodkolanowego,
wymagającerewizji,bezpieczniejzaopatrywaćwwarunkachblokuoperacyjnego.
Kruczkiipułapki
25