Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
PrzemysławGUŁA
KrzysztofKARWAN
Zaopatrzenieran
Wstęp
Zaopatrzenieranstanowijednąznajczęstszychprocedurmedycznychrealizowa-
nychwszpitalnymoddzialeratunkowym(SOR).Problemy,zktórymistykasięle-
karz,dotycządecyzjiozaopatrzeniuranwwarunkachambulatoryjnychlubkoniecz-
nościpodjęcialeczeniawsalioperacyjnej,możliwościpierwotnegolubpotrzeby
odroczonegozaopatrzeniauszkodzeńorazwdrożeniaprofilaktykiprzeciwtężcowej
iantybiotykoterapii.
Kolejnymelementemsąkwestiezwiązanezryzykiemwystąpieniapowikłań.
Dotycząonezarównoprzebieguprocesugojenia(np.krwiaki,nadmiernenapię-
cie),jakiryzykawystąpieniazakażeń.Ichprawdopodobieństwojestszacowane
odok.1%dlaczystychranciętychskórytwarzydo20%wprzypadkubrudnychran
tłuczonychwobrębiekończyn.
Efektkońcowyzależyrównieżodtakichczynnikówjakrodzajrany,jejgłębo-
kość,atakżeusytuowaniewzględemliniinapięćskóry(ranyrównoległedoliniina-
prężeńskórybędąpodlegałystałemunapięciuirozciąganiu,coupośledzaproces
gojenia).
także
zlokalizacjąanatomiczną
zranienia,gdyżwzależności
odnichprzeciętnagrubość
skóryzpowięziąwynosiod
1do4mm.Znaczeniema
takżeusytuowaniewzglę-
deminnychstrukturanato-
micznych,np.przebiegające
nerwy,naczynialubkość
będąpowodowałyinnąspe-
cyfikęobrażeń(ryc.2.1).
Istotneznaczeniemają
czynniki
związane
ZezbiorówSORWIM.
RYC02010
Ranabocznejczęściramieniazezłamaniemkościramiennej.
Wstęp
15
