Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstęp
Amerykanieszybkozauważyli,żesposóbzaopatrywaniarannegozwiększajego
szansenapowrótdonormalnegożycia.UdziałArmiiUSAwoperacjachwojsko-
wychdałpoczątekorganizowaniustrukturwojskowejsłużbyzdrowia.Utworzenie
wnichszpitaliIIpoziomu(czylipierwszych,doktórychtrafiająranniwkilkanaście,
kilkadziesiątminutpourazie)zapewniarannymstandardopiekiporównywalnyze
szpitalaminatereniewłasnegokraju.Wtychżeszpitalach–będącychczymśwro-
dzajuminitraumacenter–ratowanieżyciarozpoczynanejestodsegregacji(triage).
Wjejtrakcierannimająokreślanypriorytetwudzielaniupomocyitrafiajądozatoki
urazowej(TraumaBay),nazywanejczęściejTraumaRoom(ryc.3.1).
Wrejonietriagekażdyrannyotrzymujestopieńpilnościterapeutycznej(kolor)
oraznumerstołu,naktórytrafiwTraumaRoomie.Imniższynumer,tymwyższy
priorytetwudzielaniupomocy.Zatemrannyoznaczonynr.1znajdujesięwnajcięż-
szymstanieitrafinastółnr1.
WTraumaRoomiepracujązespołyurazowe.ZnowuAmerykanieuznali,że
wskładziepodstawowegozespołuurazowego(TT)wystarczyobecność5ludzi,
zmożliwościąpowiększeniazespołuurazowegoojednegolekarza–anestezjologa
–do6osób(ryc.3.2).
Organizacjazespołuurazowego
Zespółurazowybędątworzyć:
I.Chirurg(najlepiejspecjalizującysięwleczeniuobrażeńciałaspowodowanych
urazami).JestonokreślanyjakoTeamLeader(ryc.3.3).
Zwracauwagę,żeniktniepomyśliotym,żebyTeamLeaderembyłaneste-
zjologczylekarzratunkowy,ponieważmaonpodejmowaćdecyzjędotyczącą
operacji.Czybędzieonawogólewykonywana,ajeżelitak,towjakimtrybie?
Jeślistanchoregojestnatyleciężki,żejakiekolwiekrozszerzeniediagnostyki
ponadFASTmożezakończyćsięśmierciąrannego,operacjajestwykonywana
„tuiteraz”,awięcwTraumaRoomie.Jeżeliniewielkazwłokaniebędzieniosła
zasobąryzykaśmierci,rannegomożnaprzetransportowaćdosalioperacyjnej.
Jeżelinatomiastzabiegmożnaodsunąćwczasie,wcelunp.dokonanianie-
zbędnejdiagnostyki,chorymożebyćpoddanyobserwacjiiterapiialbocałyczas
wTraumaRoomie,albowsaliintensywnejterapiiitamczekaćnaoperację.
Odchirurgaurazowegooczekujesięumiejętnościwykonaniakażdejopera-
cji,aleprzedewszystkimbędącejwzakresiechirurgiiogólnej,torakochirurgii
ichirurgiinaczyń.
TeamLeaderemniemożebyćkażdy.Kierownikazespołuurazowegomuszą
charakteryzowaćcechyskładającesięnatzw.osobowośćpozytywną(rightstuff).
ZatemTeamLeadermusibyć:
>aktywny;
>pewnywłasnychprzekonań;
>ciepływrelacjachmiędzyludzkichiobdarzonyempatią;
>ambitny;
>poszukującyambitnychwyzwań;
>dążącydodoskonałości.
32
Zespółurazowy(TraumaTeam)–organizacjaizadanianapodstawiedoświadczeń...
