Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3
Zespółurazowy(TraumaTeam)
organizacjaizadanianapodstawie
doświadczeńArmiiUSA
WaldemarMACHAŁA
(JointTheaterTraumaSystemClinicalPracticalGuidelines)
PrzedwstępemRzeczywistośćdniapowszedniego.Zespółratownictwame-
dycznego(ZRM)wzywadoSzpitalnegoOddziałuRatunkowego(SOR)anestezjo-
logaichirurga.Wcześniejzostałwysłanydowypadku.Namiejscuokazałosię,że
rannego30-letniegootyłegokierowcę(wzrost:175cm,masa:115kg)trzebabyło
uwalniaćzsamochoduosobowego.Mężczyzna,jadączdozwolonąprędkością,
straciłpanowanienadpojazdemnaprostymodcinkudrogiiuderzyłwdrzewo.
Naszczęściebyłjedynąofiarązdarzenia.
WchwiliprzybyciaZRMnamiejscewypadkuczynnościratunkoweprowadzili
strażacy.Usunęligapiów,którzyprzezcałyczas,zamiastpomagać,przeszkadzali,
starającsięznaleźćnajlepsząpozycjędorobieniazdjęćtelefonamikomórkowymi.
Następniewygrodzilistrefęniebezpieczną,odłączylizapłonsamochodu,zneutra-
lizowaliwyciekającyolejsilnikowyipaliwoorazprzystąpilidoratowaniaczłowie-
ka.Uzyskawszydostępdorannego,podalimutlen,ustabilizowalikręgosłupszyj-
nyizbadalimężczyznę.Byłprzytomny.Mówił,żewszystkopamięta,aledopiero
odmomentu,kiedyusłyszałhukuderzeniawdrzewo,tłumaczył,żejestprzemę-
czony,ponieważzbytdużopracował,ichybazasnąłzakierownicą.Byłświadomy
okoliczności,bopytał,czynikomunicsięniestało.Strażacystwierdzili,żepasy
bezpieczeństwaniebyłyzapięte,akończynydolnezostałyuwięzionemiędzyde-
skąrozdzielcząasiedziskiemfotela.Rannywdalszymciągubyłprzytomny.Miał
13pktwGCS(GlasgowComaScale;E-4,M-5,V-4).Kiedyzapomocąrozpiera-
kówstrażakomudałosięuwolnićkończynydolne,okazałosię,żemazłamaneobie
kościudoweorazpodudzielewe.PonadtowczasieoczekiwanianaZRMstrażacy
rozpoznalizłamaniekościramiennejlewejisporodrobnychotarćnacałymciele.
Rannyzacząłteżskarżyćsięnaumiarkowanądusznośćibólbrzucha.Brzuchstał
sięnapiętyitkliwy.
PoprzybyciuZRMurannegozabezpieczonodostępnaczyniowy(2×kaniula
obwodowa:14Ga,tj.1,7mmi16Ga,tj.1,4mm)nakończyniegórnejprawej
Zespółurazowy(TraumaTeam)organizacjaizadanianapodstawiedoświadczeń...
27