Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
>Znieczulenieranynależywykonaćprzedrozpoczęciemjejoczyszczaniaiiryga-
cji;zawszenależyrozważyćdodatkowezastosowanieinnychfarmakologicznych
środkówuśmierzającychból.
>Przedprzystąpieniemdozaopatrzeniaranynależywykonaćniezbędnebadania
obrazowe(złamania,zwichnięcia,ciałaobce).
>Ranynależyzaopatrywaćmożliwienajmniejszą,leczadekwatnąliczbąszwów;
„gęsteszycie”niepolepszaostatecznegowyniku,powodujenatomiastryzyko
martwicyiutrudniaodbarczaniewysięku.
>Odroczeniezaopatrzeniaranniejestbłędem,ocenaryzykaranyjestniezmier-
nieważna.Rolęodgrywajątutakieczynniki,jakilośćtkanekmartwych,czasod
urazuorazstopieńkontaminacjirany.
>Wprzypadkuranudziecizawszenależybraćpoduwagęmożliwośćstosowania
przemocy(dzieckomaltretowane).
Najczęstszebłędy
>Brakwłaściwejocenyrany.Możeondoprowadzićdokomplikacjiwczasiejej
zaopatrywania,awnajlepszymwypadkukoniecznościprzeniesieniazabiegu
nablokoperacyjny.
>ZaniedbaniewywiaduSAMPLEwodniesieniudouczuleń,zażywanychleków
(np.terapiiprzeciwzakrzepowej)orazschorzeńpacjenta(cukrzycy).
>Nieadekwatnedokoniecznychdziałańznieczuleniemiejscowe.
>Zaopatrywanieźródełkrwawienia„naślepo”.
>Zbytgęsteszycieranylubzakładanieszwówpoddużymnapięciem,
>Brakinformacjidlapacjentawodniesieniudokontroli,postępowaniaorazspo-
sobuprzyjmowanialeków.
PIŚMIENNICTWO
1.BalesS.,HardingK.,LeaperD.J.:Anintroductiontowounds.EmapHealthcare,
London2000.
2.LeaperD.J.,Basicsurgicalskillsandanastomoses.W:R.C.G.Russell,N.S.Wil-
liams,C.J.K.Bulstrode(red.),BaileyandLove’sShortPracticeofSurgery,wyd.24.
Arnold,London2004.
3.LeaperD.J.,HardingK.G.(red.):Wounds.BiologyandManagement.OxfordMedi-
calPublications,Oxford1998.
4.LeaperD.J.,HardingK.G.,PhillipsC.J.:Managementofwounds.W:C.Johnson,
I.Taylor(red.),RecentAdvancesinSurgery,wyd.25.RoyalSocietyofMedicine,
London2002.
5.LeaperD.J.,LowL.:Surgicalaccess:Incisionandthemanagementofwounds.W:
R.M.Kirk,W.J.Ribbons(red.),ClinicalSurgeryinGeneral,wyd.4.ChurchillLiving-
stone,Edinburgh2004.
6.TéotL.,BanwellP.E.,ZieglerU.E.(red.):SurgeryinWounds.Springer,Berlin2004.
26
Zaopatrzenieran