Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
dostosowanychdowiekudzieckaidrogipodania,atakżeustalaniedawkilekuiczęstotliwości
jejpodaniaindywidualniedlakażdegodziecka.
Zewzględunaspecyfcznośćpacjentówpediatrycznychpowodzeniefarmakoterapiiopiera
sięnawzajemnejwspółpracylekarzy,pielęgniarek,farmaceutóworazinnychczłonkówze-
społuterapeutycznego.Koniecznościąstajesięrównieżprawidłoweinformowanierodziców
lubopiekunówoprzebieguterapiiorazprzekazywanieodpowiednichinstrukcjiiwyjaśnieńna
tematsposobupodawanialeku.Wtymzakresieistotnajestrolafarmaceuty,którypowinien
wytłumaczyćwsposóbzrozumiałyiprzystępny,wjakisposóblekmabyćpodawany,zwłaszcza
gdyzachodzikoniecznośćmieszaniagozpokarmemlubpłynami.
Farmaceutajestosobąodpowiedzialnązajakośćsporządzanegolekupediatrycznego.Róż-
norodnośćprzepisywanychsubstancjileczniczychorazformlekuobligujegodowzięciapod
uwagęczynnikówdeterminującychichjakość.Zewzględunaspecyfcznewymaganiastawia-
nelekompediatrycznym,zgodniezzaleceniamizawartymiwmonografiFPXIIuLekisporzą-
dzanewaptece”,farmaceutaupowinienkrytycznieocenićprzepisanyskładleku”,biorącpod
uwagęm.in.właściwościfzykochemiczneskładnikówleku,bezpieczeństwoichstosowania,
zapewnienieodpowiedniejtrwałościwokresieprzydatnościdoużyciaorazsprawdzenieilości
lubstężeniasubstancjileczniczychwdopuszczalnymzakresiedawkowania.
Jeżeliwskładzieprzepisanegolekubraksubstancjiproreceptura,istniejemożliwośćzasto-
sowaniagotowychlekówprodukowanychprzezprzemysłdladorosłychpacjentów.Podjęcie
decyzjioużyciugotowychformlekuwymagaupewnieniasię,czysubstancjepomocniczeko
-
niecznedoichwytworzeniamogąmiećzastosowaniewterapiipediatrycznejiczywłaściwe
dlaplanowanejformylekupediatrycznegoorazdrogijejpodania.Tensposóbpostępowania
wymagaszczególnejweryfkacjizewzględunaryzykopopełnieniabłędu.Zpiśmiennictwa
wynikanp.,żenaskutekdzieleniairozdrabnianiatabletekmożenastępowaćutratamasy
wynosząca9–14%.Ponadtomożewystąpićinaktywacjasubstancjileczniczejlubutrataefek-
tumaskowaniasmaku.Wszelkiedziałaniawynikającezprzetwarzaniagotowychproduktów
leczniczychmogąsprzyjaćzmianiedostępnościbiologicznejsubstancjileczniczejiwpływaćna
stabilnośćleku.Ztychwzględówkoniecznajestocenaryzykaużyciaplanowanegopreparatu,
takabyniewpływałonnajakośćsporządzanegoleku.
3.2.OBLICZANIEDAWEKLEKU
Jakośćsporządzanychlekówrecepturowychzależym.in.odsposobuidokładnościichwy-
konania,zczymwiążąsięprawidłoweprzeprowadzenieobliczeńorazkontroladawekleku.
Wzwiązkuzezmianamiparametrówfzjologicznychwmiaręrozwojudzieckaokreślenieikon-
troladawkilekupowinnybyćzindywidualizowanenależydostosowaćdawkęprzeznaczoną
dlakonkretnegopacjentadojegowiekuimasyciała.Odmiennośćfarmakokinetykilekuwróż-
nychokresachrozwojudziecka,wynikającazezmianwprocesachwchłaniania,dystrybucji,
metabolizmuieliminacji,sprawia,żeekstrapolacjadawkidladorosłegomożebyćprzyczyną
podanialekuwzbytdużejlubzbytmałejdawce.
Wrecepturzeaptecznejkorzystasięzkilkumodeliprzeliczaniadawkilekudladziecka.Mimo
różnicwodpowiedziorganizmudzieckaiosobydorosłejnalekwewzorachumożliwiających
obliczeniedawkidladzieckabierzesiępoduwagędawkiokreślanedlaosóbdorosłych.Obec-
niestosowanemetodyprzeliczaniadaweklekudladzieciuwzględniająpowierzchnięciała,
3.2.OBLICZANIEDAWEKLEKU
25