Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2020Post-Kraepelinowskieklasyfikacjezaburzeńosobowości
17
jak:psychozy,zaburzeniaafektywneorazzaburzenialękowe.Konsekwent-
nienaOsiIIznalazłysięzaburzeniaosobowościiupośledzenieumysłowe,
ponieważuznano,żeobiegrupyskładająsięzuporczywychzaburzeń,spo-
śródktórychupośledzenieumysłowetraktowanojakostanpochodzenia
biologicznego,natomiastzaburzeniaosobowościbyłytraktowanenaogół
jako„psychogenne”.Jakpodano,zaburzeniaosobowościzostałyumiesz-
czonenaOsiIIpoto,abyzapewnić,że„zostanierozpatrzonemożliwewy-
stępowaniezaburzeń,któreczęstoniedostrzegane,kiedyuwagakieruje
sięnazwyklebardziejwyrazistezaburzeniazOsiI”(APA,1980,s.23).
WDSM-IIIdodanotrzynowezaburzeniaosobowości:schizotypowe,border-
lineinarcystyczne.Odwydaniatrzeciegosytuacjazmieniłasięznacząco,
aktualniezaburzeniaosobowościprzedmiotemzainteresowaniaszero-
kiegogronaklinicystówiterapeutów.
WklasyfikacjiDSM-IV(APA,1994)ikolejnejjejrewizjiDSM-IVTR
(APA,2000)kategoriazaburzeńosobowościumieszczonajestnaOsiII
iwyodrębnionotrzyjejwiązki(clusters):wiązkaA-tozaburzeniaosobo-
wościcharakteryzującesiędziwacznościąiekscentrycznością,czyliosobo-
wośćparanoiczna,schizotypowaischizoidalna;wiązkaB-zaburzenia
odznaczającesiędramatycznością,emocjonalnościąilekceważeniemkon-
sekwencji,czyliosobowośćnarcystyczna,borderline,histrionicznaisocjopa-
tyczna;wiązkaC-tozaburzeniaosobowościcharakteryzującesięnapię-
ciem,lękiemiprzerażeniem,czyliosobowośćunikająca,bierno-zależna
iobsesyjno-kompulsyjna.Zostatniejgrupyzaburzeńusuniętoosobowość
pasywno-agresywną,ponieważuznano,żejejobjawyniemająspecyficzne-
gocharakteruimożnajezaobserwowaćwobrazieklinicznyminnychzabu-
rzeńosobowości.
OddzielnytypstanowinieokreślonezaburzenieosobowościNOS(skrót
od:nototherwisespecified).Utworzonogodlatychobjawówzaburzeń
osobowości,któreniespełniająkryteriówzaburzeńwiązkiA,BlubC.Przy-
kłademmożebyćwystąpieniecechwięcejniżjednegozaburzeniaosobo-
wości,czyliosobowościmieszanej,którejobjawypowodująznacznecier-
pienielubpogorszeniewjednymlubwieluobszarachfunkcjonowania
(np.społecznymczyzawodowym)jednostki.Jeżeliklinicystastwierdziwy-
stąpieniesymptomówzaburzeniaosobowości,którenieodpowiadajążad-
nemuzespecyficznychtypów,topowinienjezaklasyfikowaćdotegoro-
dzajuzaburzenia.Takisposóbpostępowaniaodnosisięnaprzykładdooso-
bowościdepresyjnejczybierno-agresywnej(por.DSM-IV,AppendixB).
Ogólnekryteriadiagnostycznedlazaburzeńosobowościprzedstawiono
poniżej.