Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2020Post-Kraepelinowskieklasyfikacjezaburzeńosobowości
19
różnerezultatyniżte,które,odlat,szerokopopularyzowane.Donajważ-
niejszychnależą:1)wynikibadańpodłużnych,którezasadniczopodważają
tezęostałościiwystępowaniuobjawówzaburzeńosobowościwróżnych
sferachfunkcjonowaniajednostki;2)badanianadtrafnościąteoretyczną
zdefiniowanychwDSMzaburzeńosobowościoraz3)badanianadużytecz-
nościąsystemówklasyfikacyjnychopartychnapodejściudymensjonalnym
wodróżnieniuoddotychczasstosowanegopodejściakategorialnego(Old-
ham,2010).
Poroku2000opublikowanowynikitrzechbadańpodłużnych:Children
intheCommunity(CCI)(Coheniin.2005),CollaborativeLongitudinalPersona-
lityDisordersStudy(CLPS;Skodoliin.,2005)orazMcLeanStudyofAdult
Development(MSAD;Zanariniiin.2005),którepokazują,żeupacjentów
zzaburzeniamiosobowościwystępująremisje.NaprzykładrezultatyCLPS
pokazały,żepo2latachpojawiasięremisjaudośćdużejgrupypacjentów
zosobowościąborderline,schizotypową,obsesyjno-kompulsyjnąiunikającą,
awynikiMSAD,żeu74%pacjentówborderlinenastąpiłaremisjawciągu
6lattrwaniabadania,a6%ztejgrupydoświadczyłonawrotów.
Badaniapotwierdzająwysokątrafnośćteoretycznązaburzeńosobowo-
ścischizotypowej,borderlineiantyspołecznej,natomiastznaczniemniejszą
stwierdzającodopozostałychtypówzwiązekA,BiC.Osobowośćschizo-
typowapoprzedzaczęstowystąpienieschizofrenii,czegoniemożnazaob-
serwowaćwwypadkuosobowościschizoidalnej.Braktakżedowodów
otrafnościteoretycznejwyodrębnianiaosobowościhistrionicznejinarcy-
stycznejzwiązkiBorazunikającejzwiązkiC,którawydajesiępewną
utrwalonąformąlękuspołecznego.Klinicyścipodkreślają,żetematynarcy-
styczneihistrioniczneobserwujesięupacjentówzróżnymizaburzenia-
mipsychicznymi,atakżewszerokorozumianejnormie.Prawdopodobnie
wDSM-Vzostanąwyodrębnionenastępującezaburzeniaosobowości:schizo-
typowa,borderline,antyspołeczna,unikającaiobsesyjno-kompulsyjna,apo-
zostałezostanąpotraktowanejakoniespecyficznelubzakwalifikowanedo
innychzaburzeń(Oldham,2010).
WDSM-Vobjawyzaburzeńosobowościgrupujesięwtrzykategorie-
zaburzeniaintegracjitożsamościipoczuciaJa,zaburzeniawfunkcjonowa-
niuinterpersonalnym,związanezesłabąorientacjąwmotywachpostępo-
waniainnychludziiosłabionąempatiąorazpatologicznecechyosobowości
charakterystycznedlakażdegoztypówzaburzeńosobowości.Wpoprzed-
nichwydaniachDSMwiększąuwagępoświęcanotakimobjawom,jak:
dysregulacjiemocjonalnej,trudnościomwkontrolipopędówczyzaburze-
niompoznawczym.Pojawiłosiętakżewielewątpliwościnatematpodejścia
kategorialnegodozaburzeńosobowościiprzychylnościdoichtraktowania