Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
20
ROZDZIAŁI
kiły,reaktywacjazakażeniapółpaścemczygruźlicy)niezakażeniami
szpitalnymi.
Zakażenianabytewtrakcieleczeniastanowiąproblemwszystkichpla-
cówek,nawettychzkrajówonajwyższymstandardach,idotycząśrednio
5–10%przyjmowanychpacjentów.Powodująonepowikłaniachorobypod-
stawowej,przyczynąwydłużeniapobytuwszpitaluizwiększająkoszty
leczenia.Występowaniezakażeńjestobiektywnymwskaźnikiemjakości
świadczonychusług.Wzrastatakżeznaczenieprawpacjentów,odpowie-
dzialnościlekarskiejiproblemówzwiązanychzodszkodowaniami.
Dogrupryzykanależąpacjencizkrańcowychgrupwiekowych,osoby,
uktórychstosowanowkłuciecentralneicewnikiwdrogachmoczowych,
chorzyzzaburzeniamiodpornościzwiązanymizterapiąprzeciwnowotwo-
rową,pacjenciporozległychurazach,leczeniuimmunosupresyjnymoraz
oparzeniach[6].
WPolscewyróżniamydwasystemyrejestracjizakażeń:bierny,polega-
jącynarozpoznawaniuzakażeńprzezlekarzy,iczynnyzcodziennymwy-
krywaniemirejestracjązakażeń.Ważnyjesttakżenadzórmikrobiologiczny.
Wprowadzenienowych,inwazyjnychmetoddiagnostycznychiterapeu-
tycznych,nowychtechnikoperacyjnych,takichjakwszczepianieimplantów,
transplantacjenarządów,wspomaganeoddychanie,żywieniepozajelitowe,
stosowanielekówimmunosupresyjnych,postawiłozcałąwyrazistościąprob-
lemzakażeńszpitalnych.
Istotneznaczeniemapostępującakomercjalizacjaszpitali.Donajkosz-
towniejszychkategoriiwprocesieleczenianależą,jakwiemy,sprzętjedno-
razowegoużytku,terapiaantybiotykowaiprzedłużonaopiekapielęgniar-
ska.Zmniejszenieczęstościwystępowaniazakażeńnabytychwzwiązku
zopiekązdrowotnąwpływanaobniżeniekosztówleczenia,zmniejszenie
liczbyosóbniepełnosprawnychiwskaźnikaśmiertelności.Kluczowezna-
czeniemaedukacjapersonelu,dotyczącaprzedewszystkimwłaściwego
myciarąk.Ręceifartuchytogłówneźródłozakażeń.Troskaoreżimsani-
tarnywszpitalu,odpowiedniadezynfekcjaisterylizacjasprzętu,właściwy
sposóbprzygotowaniaposiłków,utylizacjabrudnegomateriałuizgodne
zproceduramipraniebieliznyszpitalnejtoniezbędneminimum.Bez
wątpieniazakażeniaszpitalneświadcząojakościusługmedycznych.Do
prawidłowejkontroliizwalczaniazakażeńprzyczynićsięmożeświado-
mośćichistnieniaorazwiedzaoichnastępstwach,przyczynach,objawach
iepidemiologii[11].