Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
REZONANSMAGNETYCZNY
JerzyWalecki,MariuszI.Furmanek,TomaszBulski,MichałAdamczyk
Ostatnielataprzyniosłydużypostępwobrazowaniu
metodąrezonansumagnetycznego(MR),głównie
dziękiszerokiemuzastosowaniusystemów3-teslo-
wychinowymgeneracjomwielokanałowychcewek,
atakżedziękiwprowadzeniunowegooprogramowa-
nia.Technikirezonansumagnetycznegowprowadzo-
nedopraktykiklinicznejtomiędzyinnymiobrazowa-
nierównoległeikontrasttransferumagnetyzacji,
atakżemetodysegmentacji(zostałyoneszerokoomó-
wionewpublikowanychostatniomonografiach).
Wniniejszymrozdzialeautorzypodjęlisięprzedsta-
wieniapodstawklinicznychaplikacjiMR:czynnościo-
wegorezonansumagnetycznego,obrazowaniadyfuzji
(DWI),tensoradyfuzji(DTI)iperfuzji,obrazowania
podatnościmagnetycznejorazspektroskopiiMR.
OBRAZOWANIECZYNNOŚCIOWEWREZONANSIEMAGNETYCZNYM
Obrazowaniemetodączynnościowegorezonansuma-
gnetycznego(functionalmagneticresonanceimaging–
fMRI)umożliwiaocenęfunkcjimózgu.Technikata
corazszerzejwykorzystywanajestwneurofizjologii,
wnoszącwielenowychinformacjidotyczącychobsza-
rówmózguaktywnychpodczaswykonywaniaokreślo-
nychczynności,atakżestopniaikolejnościaktywacji
poszczególnychośrodków.Znajdujerównieżcoraz
szerszezastosowaniewneurologiiineurochirurgii.
Metodaczynnościowegorezonansumagnetyczne-
gomusibyćdostosowanadopoziomuinteligencji,per-
cepcjiorazstanuemocjonalnegopacjenta.Uosóbcho-
rychmogąwystąpićtrudnościzwiązanezobniżeniem
percepcjiiuwagi,czegoskutkiemjestgorszakoncen-
tracjanawykonywanymzadaniu.Ztychpowodówpa-
radygmatybadańczynnościowychwykorzystywane
wpraktyceklinicznejpowinnybyćzaprojektowane
iuproszczonewtensposób,abyumożliwiałyodpo-
wiedniąwspółpracępacjenta.Szczególnieważnejest
poświęceniepacjentowiniezbędnegoczasuiuwagi
przedeksperymentembadaniaczynnościowegorezo-
nansumagnetycznegowcelupełnegowytłumaczenia
procedurybadaniaiupewnieniasię,żebadanaosoba
rozumiestawianeprzedniązadania.Dlategoprzypla-
nowaniuiprzeprowadzaniutychbadańniezwykle
cennyjestudziałneuropsychologa.
Technikaczynnościowegorezonansumagnetycz-
negoopierasięnarejestrowaniuodpowiedzihemody-
namicznejnaprosteizłożonezadania.Obrazyaktyw-
nościmózgupowstajądziękidetekcjiefektów
wywieranychprzezaktywnośćneuronalnąnamiej-
scowąobjętość,prędkośćprzepływuisaturacjękrwi.
Regionalnaaktywacjamożebyćmapowanawkażdej
płaszczyźnielubobjętościzestosunkowowysokąroz-
dzielczością,anastępniekorelowanazobrazamianato-
micznymiuzyskiwanymiwróżnychsekwencjach.Po-
czątkowobadanoodpowiedźnabodźcewzrokowe,
ruchoweisomatosensoryczne,późniejzaczętoobrazo-
waćośrodkiodpowiedzialnezawyższefunkcjemózgu:
mowa,pamięć,emocje.
Przetwarzanieinformacjiwmózguodbywasię
wróżnychobszarachanatomicznych.Następniespecy-
ficzneczynnościpoznawczeaktywująokreśloneob-
szarymózgu.Podczasaktywnościneuronalnejdocho-
dzidomiejscowychzmianprzepływukrwioraz
określonychparametrówmetabolicznych.Występuje
ścisłazależnośćanatomicznamiędzyobszaramiak-
tywnościneuronalnejazmianąmózgowegoprzepły-
wukrwiiinnymizmiennymi,copozwalatechnice
fMRI(podobniejakpozytonowejtomografiiemisyjnej
–PET)obrazowaćfunkcjęludzkiegomózgu.Innymi
technikamiużywanymidomapowaniaaktywności
mózgowiasą:elektroencefalografia,magnetoencefalo-
grafia,przezczaszkowastymulacjamagnetyczna,obra-
zowanieoptyczne.
7
