Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ZABURZENIAINDUKCJIGRZBIETOWEJ
5
WADYDYSRAFICZNERDZENIAIKANAŁUKRĘGOWEGO
Wadydysraficznerdzeniaikanałurdzeniowegodzielą
sięnatrzygrupywzależnościodichstosunkudopo-
włokzewnętrznychgrzbietu(podziałopartynastop-
niuzaburzeństrukturkanałukręgowegoiichstosun-
kudopowłok[wg15]):
(spinabifida)ijestpokrytaniezmienionąskórą.Prze-
puklinaprzedniaczęstozwiązanajestzzaburzeniami
rozwojowymiodcinkaL–Skręgosłupaikrążkówmię-
dzykręgowych,możeuwypuklaćsiębocznielubpo-
środkowodozewnątrzopłucnowejprzestrzeniprzy-
kręgosłupowej,przestrzenizaotrzewnowejlubdo
Wadydysraficzneotwarte–uwypuklenietkanek
miednicy.
miękkichkanałuwkierunkugrzbietowymniepo-
kryteskórą:
Przepuklinaoponowo-rdzeniowa.
Przepuklinardzeniowa.
DIAGNOSTYKAOBRAZOWA
Wadydysraficznezamknięte–uwypuklenietka-
nekmiękkichkanałuwkierunkugrzbietowym
TK
pokryteskórą:
Przepuklinaoponowatylna.
Badaniestosowanegłówniedoocenyanomalii
Przepuklinatłuszczowo-oponowo-rdzeniowa.
strukturkostnych.
Przepuklinatłuszczowo-rdzeniowa.
Wadydysraficzneutajone–bezuwypukleniatka-
MR
Przepuklinatorbielihydromielicznej.
nekmiękkichkanałuwkierunkugrzbietowym:
PodobniejakwTKsygnałzawartościworkajest
Rozszczepienierdzenia.
zbliżonydosygnałuzpłynumózgowo-rdzenio-
Wodordzenie.
wego.
Jamistośćrdzenia.
Zdużowiększąprecyzjąobrazujestrukturywe-
Grzbietowazatokaskórna.
wnątrzkanałowe.
Tłuszczakpodtwardówkowy.
Torbielskórzasta/naskórkowa.
Grzbietowatorbielneurenteryczna.
ROZPOZNANIERÓŻNICOWE
Inne.
Mnogienerwiakowłókniaki–wMRwykazująni-
skisygnałwobrazachT1-zależnychipodwyższony
PRZEPUKLINAOPONOWA
wT2-zależnych.Różnicowanieułatwiapodanie
KRĘGOSŁUPA
środkakontrastowego–nerwiakowłókniakiwod-
różnieniuodprzepuklinulegająwzmocnieniu
Terminologia
kontrastowemu.Należywykluczyćobecnośćrdze-
nialubjegofragmentówwobrębieworkaprzepu-
Przepuklinaoponowardzenia,meningocelespinalis,spi-
klinowegoorazokreślićwielkośćipołożeniewrót.
nalmeningocele
PATOLOGIAIKLINIKA
WSTĘP
Objawykliniczne
Charakterystykawady
Wadapoleganauwypukleniuoponytwardejipajęczej
przezkanałrozszczepukostnegopozaobrębkanału
kręgowego.Przepuklinatylnazwykletowarzyszyroz-
szczepowikostnemutylnemu,czylitarnidwudzielnej
Zwykleprzebiegjestbezobjawowy,niekiedywystępu-
jąniestałezaburzeniawoddawaniumoczu.Jedno-
stronnalubobustronneprzepuklinyoponoweprzed-
nietowarzysząnerwiakowłókniakowatości(85%),
skoliozieizespołowiMarfana.
55
