Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
I.FIZJOLOGIAWYSIŁKU
szkieletowe
mięśnie
trzewia
skóra
mózg
serce
nerki
0
20
40
60
80
100%
spoczynek
CO:25l/min
ciężkiwysiłekfzyczny
CO:5,8l/min
Rycina2010Procentowypodziałpojemnościminutowejserca(CO)wposzczególnych
obszarachukładukrążeniapodczasspoczynkuorazintensywnego,ogólnego,dynamicznego
wysiłkufzycznego.
wgłównejmierzeodrosnącegociśnieniaskurczowego,cojestskutkiemzwiększonej
objętościiszybkościwyrzutu.
Wprzebiegudynamicznegowysiłkufizycznegorozkurczoweciśnienietętniczenie
ulegazmianielubnieznaczniesięzmniejsza-toefektrozszerzenianaczyńtętniczych
łożyskamięśniowego.
Wzmożonejpracysercatowarzyszyrównieżnasileniewahańprzepływuwieńcowego
(ryc.2.1).Wzrostczęstościskurczówsercaprowadzidoistotnegoskróceniaczasu
trwaniaokresurozkurczu,azatem-doskróceniaczasuwypełnianiakomóritym
samymczasuperfuzjitkankimięśniasercowego(tab.2.2).Wefekcie,przyzbliżaniu
siędomaksymalnegoHRmalejesiłaskurczumięśniasercowegoiwkonsekwencji
spadatakżeSV.
Przepływwieńcowyuzdrowego,młodegoczłowiekamożemaksymalniewzrosnąć
sześciokrotnie.Odbywasiętonadrodzeautoregulacjimetabolicznej.Zakrestej
zmianyokreślarezerwawieńcowa.Jesttoróżnicamiędzyspoczynkowymprzepły-
wemkrwiwkrążeniuwieńcowymaprzepływemmaksymalnym.Zapotrzebowanie
natlenprzyobciążeniachponiżej30%VO
2maxpokrywanejestgłównieprzezwzrost
SV,czyliwmechanizmienajmniejobciążającymmięsieńsercowyorazoszczędzają-
cymrezerwęwieńcową.
Wstaniespoczynkumięśnieszkieletoweotrzymujątylkonieznacznączęśćpojem-
nościminutowejserca.Wzrostaktywnościwspółczulnejwystępującywprzebiegu
14