Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Bólkarkuiobręczybarkowej
•nieoczekiwanyurazokolicykrocza,któryspowo-
niepilnewprzypadkuwspółistniejącegowstrzyma-
dowałpodrażnieniebólowychzakończeńnerwo-
niaoddawaniagazówistolca(koniecznośćwyklu-
wychlubdoprowadziłdopowstaniakrwiakawmosz-
czeniauwięŹnięciaprzepukliny)lubsilnejbolesno-
niealbowokółjądra,
ścijądraprzydotyku,powiększeniuiprzemieszcze-
•długotrwałyuciskjądra,powodującyzaburzeniaje-
niukugórze(wceluwykluczeniaskrętujądraipow-
goukrwieniabądŹprzekrwieniebiernenaskutek
rózkanasiennego,gdyżwówczaskoniecznyjestpil-
utrudnieniaodpływukrwi,np.podługotrwałych
nyzabiegchirurgiczny).
wędrówkachrowerowychznieodpowiedniodopa-
sowanym(niewygodnieustawionym)siodełkiem,
•skrętpowrózkanasiennegoijądrapowstałynaj-
częściejwskutekurazulubwspółistniejącychwad
Bólkarku
anatomicznych,sprzyjającychnadmiernejrucho-
iobręczybarkowej
mościjądra,
•nadmierneprzekrwienieiobrzmieniejąder,np.
Bólekarku.Tonajczęściejnerwobólodpowiednich
przydługotrwałymwzwodzieprąciaipodniece-
korzenirdzeniowychszyjnychlubnerwobólcałego
niuseksualnym,
splotubarkowego.Najczęściejsątozmianyrozwi-
•przewlekłyucisknajądronadmierniedopasowa-
jającesięwnastępstwieurazutejokolicy,zmian
nejbielizny(np.slipów),
zwyrodnieniowychszyjnegoodcinkakręgosłupalub
•zapalenienajądrza,
dyskopatiiwjegozakresie.Wostatnimokresieob-
•zapaleniejądrajakopowikłaniewirusowegoza-
serwujesięwyraŹnienarastającączęstośćwystępo-
paleniaślinianki,tzw.świnki,objawiającesiępo-
waniategotypudolegliwości.Możetobyćuwarun-
większeniemibolesnościąjądra(lubjąder),
kowaneogólniemniejsząaktywnościąruchowąoraz
•początkowestadiumprzepuklinymosznowej,któ-
zmianącharakteruistyluwypoczynku.Corazczę-
ra–zstępującprzezkanałpachwinowydomosz-
ściejpopracylubwczasiewypoczynkuwieczorne-
ny–uciskanapowrózeknasienny,anastępniena
goznacznyodsetekludziprzyjmujeniefizjologicz-
jądro,powodującwrażeniepełnościwmosznie
nąpozycjęleżącązpodpórkąsamejgłowy(np.na
orazobrzmienieibóltejokolicy,
wałkuwersalkilubtapczanu),aniekręgówszyj-
•żylakipowrózkanasiennego,zwłaszczaichprze-
nychkręgosłupa,iwtejjakbyzawieszonejzagło-
krwienie,np.wnastępstwiedługotrwałejpozycji
wępozycji,mniejlubbardziejpoziomej,rzekomo
stojącej,
swobodniewypoczywając,oglądaprogramtelewi-
•kamieniemoczoweześlizgującesięwdolnejczę-
zyjnylubsłuchaprogramuradiowego.Sprzyjato
ścimoczowodu,któremogąpowodowaćbólpro-
odkształceniomkręgosłupa,zwłaszczaodcinkaszyj-
mieniującydojądraimoszny.
nego,iwtórnymzmianomkorzeniowym.
Postępowanie:
Objawy.Nerwobólotakiejlokalizacjizaczynasię
•Ułożeniechoregowpozycjileżącej.
stopniowymnasileniembólówkarkuigłowywoko-
•Uniesieniemosznykugórze,np.przezjejpodnie-
licypotylicznej.Choryczęstonagle(np.poobudze-
sienie,założenietzw.suspensorium.
niusięrano)zaczynaodczuwaćostrybólwkarku,
•ZdjęcielubzupełnerozluŹnieniebieliznyosobistej.
promieniującydobarkulewegolubprawego(lub
•Nałożenieokładówzczystejodstanejwodylub
oburównocześnie)iokolicymiędzyłopatkowej,anie-
zroztworupreparatuAltacetnamosznęipachwi-
kiedydalejwzdłużramieniaiprzedramienia.Bólom
nę,zmienianychco2–3godziny.
tymmożeniekiedytowarzyszyćwrażeniedrętwie-
•Zastosowanieśrodkaprzeciwbólowegoiprzeciw-
nia,cierpnięcialubteżmrowieniapalcówdłoni,anie-
gorączkowego(jednorazowo)lubprzeciwzapalne-
kiedynawetcałychkończyngórnych.Równolegle
go(wprzypadkuwspółistniejącejgorączki).
ztymidolegliwościamichorzyodczuwająmniejlub
•Zwrócenieuwaginaprawidłowośćoddawaniaga-
bardziejusztywnionykarkoraznasilaniesiędole-
zów,moczuikału.
gliwościbólowychprzywszelkichruchachwzakre-
Jeżeliwkrótkimczasieniemazadowalającychwy-
siekręgówszyjnychlubstawówbarkowych.
ników,koniecznejestpilnebadanielekarskielub
Domowepostępowanieprzedlekarskie.Jeże-
przewiezieniechoregodoszpitala.Jesttoszczegól-
liodczuwanedolegliwościniesąbezpośrednimna-
27
