Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zaburzeniapołykania
wchorobachsercainaczyń,nerek,wątrobyoraz
Zaburzeniamowywymagająporozumieniasięzle-
wniektórychendokrynopatiach.
karzemwcelu:
Natomiastbrakłaknieniaizwiązaneznimzmniej-
szeniemasyciałapojawiasięwbardzowielucho-
robachpsychogennychiorganicznych.
•wykluczeniazamroczeniawnastępstwieświado-
mego(np.usiłowaniesamobójstwa)lubprzypad-
kowegoprzedawkowanialeków;wówczastowe-
zwaniepomocylekarskiejjestbardzopilne,
Przyczyny:
•wykluczeniastanówprzedśpiączkowychwprze-
•Zaburzeniaukładudokrewnego:niedoczynność
bieguchoróbmetabolicznychlubzatrućendogen-
przysadki,niedoczynnośćnadnerczy
,nadczynność
nych,np.śpiączkawcukrzycy,wniewydolności
przytarczyc,niewyrównanacukrzyca.
nerek(mocznica),wniewydolnościwątroby,
•Chorobyośrodkowegoukładunerwowegozewzmo-
•ukierunkowaniadalszegoleczenia(najczęściej
żeniemciśnieniaśródczaszkowego,którymtowa-
szpitalnego).
rzysząbóległowyiwymioty.
•Chorobyprzewodupokarmowego,tj.ostryiprze-
•Zaburzeniawitaminowe(zwiększonestężeniewi-
wlekłynieżytżołądka,zwężenieodŹwiernika,nie-
swoistezapaleniajelit,chorobywątroby,drógżół-
ciowychitrzustki,zaparcie,chorobynowotworo-
we,stanpowycięciużołądka.
taminyD),elektrolitowe(zwiększonestężenie
wapnia).
Wpostępowaniuprzedlekarskimnależy:
•ułożyćchoregowpozycjipółsiedzącej,
•zapewnićchoremuspokój,
•wezwaćlekarza,zwłaszczawprzypadkach,kiedy
zaburzeniamowywystąpiłynagle,niespodziewa-
nie,uosóbznadciśnieniemtętniczym,ponad-
miernymnasłonecznieniu,kiedywspółtowarzy-
sząimdrgawki,niedowładyitp.
•Niedokrwistości–zniedoborużelaza,złośliwa.
•Chorobypsychiczne–psychozy,nerwicezkrań-
cowymprzykładembrakułaknieniapochodzenia
Zaburzeniapołykania
psychonerwicowego–jadłowstrętempsychicznym
(anorexianervosa).
Wwywiadziechorykomunikuje,żemadysfagię,
•Wpływtoksynwewnętrznych–wprzewlekłych
tzn.żematrudnościwprzyjmowaniuiprzemiesz-
chorobachnerek,wątroby,wchorobachukłado-
czaniupokarmuzustdożołądkaprzezprzełyk;ma
wych,jakreumatoidalnezapaleniestawów.
wrażeniewięŹnięciapokarmuwprzełyku,czemu
•Wpływtoksynzewnętrznych–niektóreleki,ostre
niekiedytowarzyszybólzamostkiem,zwiększony
iprzewlekłechorobygorączkoweoraztoksyny
ślinotok,czasemkaszel(zwłaszczawnocy),ogra-
bakteryjnewprzewlekłychchorobachzakaŹnych,
niczenieilościspożywanychpokarmówiwkonse-
jakbrucelozaczygruŹlica.
kwencjiwychudzenie.
•Inneczynniki–jakprzyzwyczajenia,tradycje,na-
wykiżywieniowe,czyteżniesmaczne,nieapetycz-
neposiłki.
Zazwyczajpoczątkowotrudnościdotycząpokarmów
stałych,potempapkowatych,awkońcuipłynów.
Wkrańcowychwypadkachtrudnościpołykaniado-
chodzidozwracaniatreścipokarmowejzalegającej
wprzełyku.
Zaburzeniamowy
Przyczynąmożebyć:
Przyczynąnagłychlubdośćszybkonasilającychsię
zaburzeńmowysąnajczęściejuszkodzenianpolamo-
wy”wpółkulidominującejmózgu,tj.wlewej,głów-
niewnastępstwieudarumózgu(zatoru,wylewu).
•chorobowystanpsychiczny,
•kurczprzełykuuosóbznadpobudliwościąnerwową,
•zmianychorobowewjamieustnej,gardleikrta-
ni,aprzedewszystkimwsamymprzełyku(stan
zapalny,zwężeniapooparzeniach,ciałoobce,
Mogąpolegaćna:
owrzodzenia,rozrostynowotworowe),
•trudnościachwwysławianiusię,
•zmianychoroboweumiejscowionepozaprzewodem
•wadachwymowy,
pokarmowym,uciskającezzewnątrznaprzełyk
•używaniuniewłaściwiedobranychsłów,czynią-
(wolelubstanzapalnytarczycy
,guzyśródpiersia),
cychmowęniezrozumiałądlaotoczenia.
•uchyłekprzełykuitp.
55
