Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Miernikizdrowia
wykorzystująceudokumentowanefakty,np.sta-
tystykizgonów,rejestrychorób,przeglądzapisów
legislacyjnych.Wprzypadkumiernikówsubiek-
tywnych(uznawanychzaUmiękkie”)ocenydoko-
nujeczłowiek(osoba,którejbadaniebezpośrednio
dotyczy,członekrodziny,lekarz).Zwracasięuwa-
nato,abytakformułowaćpytania,żebyod-
powiedzinaniebyłystabilnewczasie.Danepo-
chodzącezbadańankietowychszczególnie
przydatnewedukacjizdrowotnej:służąosobom
realizującymprogramyiodbiorcomprogramów.
Obutymgrupomumożliwiająidentyfikacjępro-
blemówwymagającychrozwiązania,odbiorcom
programówstwarzająteżokazjędorefleksjinad
własnymzdrowiem.
Tosamozjawiskomożnabadać,używając
miernikówsubiektywnychiobiektywnych,wy-
miennielubrównolegle(np.ocenamasyciałarze-
czywistaipostrzegana).Corazczęściejrównolegle
zbadaniamiankietowymidokonujesięurespon-
dentówwieluprecyzyjnychpomiarów,cowymaga
dużowiększychnakładówfinansowych,np.pyta-
jącoczęstośćpaleniatytoniu,możnamierzyćpo-
ziomkotyninywmoczu(Winiarczyk,Namysłowski
iOleksiak,2007),apytającosymptomystresu
dokonaćpomiarustężeniakortyzoluwślinie.
Dodatkowemożliwościstwarzająteżprzenośne
urządzeniarejestrujące,np.akcelerometrywy-
korzystywanedopomiaruaktywnościfizycznej
(Fitzerald,Ozemek,Garrettiin.,2014).Porównanie
ocenysubiektywnejizobiektywizowanejtrakto-
wanejestczęstojakoelementocenyjakościkwe-
stionariuszyzdrowotnych.
Klasycznymprzykłademsubiektywnejoceny
jestogólnepytanieozdrowie(self-ratedhealth,self-
-perceivedhealth).Czasamiwsformułowaniutego
pytaniazawartyjestpunktodniesienia,np.stan
zdrowiainnychosóblubosobyankietowanej
wubiegłymroku.IanMcDowell(2006)opisał11
odmiennychwersjitegopytania(różnesformu-
łowanie
pytania
lub
kategorii
odpowiedzi).
Wskaźniksamoocenyzdrowiazyskałpopular-
nośćwbadaniachspołecznychwykraczających
pozatematykęzdrowia,np.wbadaniachgospo-
darstwdomowych.Wedługostatniejseriibadań
nad
zachowaniami
zdrowotnymi
młodzieży
szkolnej(HealthBehaviourinSchool-agedChildren
HBSC)w2014r.wPolsce16,7%ankietowanych
nastolatkówuznałoswojezdrowiezagorszeniż
dobre,a27,4%uważało,żejestonodoskonałe
(Mazur,2015).Wbadaniachankietowychosóbdo-
rosłych,powtarzanychcyklicznieprzezGłówny
UrządStatystyczny(GUS),swojezdrowieuznało
zagorszeniżdobre32,6%osóbwwiekupowyżej
15lat,aodsetektensystematyczniezwiększasię
zwiekiem(GUS,2016a).
Pozytywneinegatywnemiernikizdrowia
Miernikipozytywneokreślająsprawnośćfunk-
cjonowaniacałegoorganizmulubjegoposzcze-
gólnychukładów,poziomrozwojufizycznego,
stanzdrowiapsychicznego,częstośćpodejmowa-
niazachowańprozdrowotnychiwystępowania
innychczynnikówchroniącychzdrowie.Mierniki
negatywnewyrażająnasilenienegatywnychzja-
wiskzdrowotnych(natężeniezgonów,chorób,
urazów,niepełnoprawności)orazczynnikówich
ryzyka(np.zachowańryzykownych).Danezbiera-
neadministracyjniedotycząprzeważniezjawisk
negatywnych,abadaniaankietowegłównym
źródłemwskaźnikówpozytywnychorazinforma-
cjioczynnikachwarunkującychzdrowie.
Tosamoprostepytaniemożesłużyćdozdefi-
niowaniaalternatywnychwskaźników.Ilustruje
toprzykładzbadańankietowychHBSC.Odpo-
czątkuichprowadzeniazadawanejestmłodzieży
pytanienatematobecnejczęstościpaleniatyto-
niu:UJakczęstoobecniepalisztytoń?”,zkatego-
riamiodpowiedzi:codziennie;conajmniejrazwty-
godniu,aleniecodziennie;rzadziejniżrazwtygodniu;
niepalęwcale.Pozytywneaspektyzdrowiamierzy
postawaabstynencka(odsetekniepalącychwca-
le),negatywneaspektypalenietytoniuzróżną
częstością.Możnazdefiniowaćtrzynegatywne
wskaźniki,odpowiedniołącząckategorieodpo-
wiedzi,wtym:ogólnączęstośćpalenia,regularne
palenie(połączonepierwszedwiekategorie),co-
dziennepalenie.Imstarszamłodzież,tymwięk-
szysensmaposługiwaniesięwskaźnikiemco-
dziennegopalenia.
1.5.2.Obszarytematyczne
wsystemachmierników
zdrowia
Przyjmujączałożenie,żemiernikizdrowiapowin-
nybyćpowiązanezprocesemdecyzyjnym,które-
35