Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
KONWENCJONALNEZDJĘCIA
KLATKIPIERSIOWEJ
JerzyWalecki,AndrzejLewszuk
WPROWADZENIE
Zdjęcieklatkipiersiowej(RTGKP)jestjednymznajczę-
ściejwykonywanychbadańradiologicznychstanowią-
cympierwszyetapdiagnostykipłuc,sercaiśródpiersia
pobadaniupacjentaprzezlekarzaprowadzącego.
TECHNIKAIWARUNKIBADANIA
Wyróżniasięnastępującepodstawoweprojekcje:
zdjęciewpłaszczyźnieczołowej:
tylno-przednie(posterior-anterior,czyliPA)–
wykonywanestandardowo,
przednio-tylne(anterior-posterior,czyliAP),
zdjęcieboczneprawelublewe–standardowowy-
konujesięzdjęciebocznelewe,
zdjęciacelowanenp.na:
szczytypłuc,
kościecklatkipiersiowej,
przełyk,
przeponę.
Standardowobadaniewykonujesięwpozycjistojącej.
Jeślipacjentjestwciężkimstanie,możnajerównież
wykonaćwpozycjisiedzącejlubleżącej.
Zdjęciapowinnybyćwykonywanewgłębokim
wdechu.Podstawowymiwskazaniamidozdjęćwykony-
wanychwewdechuiwwydechusą:podejrzenieodmy
opłucnowej,rozedmywentylowej(pułapkapowietrzna)
orazocenaruchomościprzeponyi/lubśródpiersia.
Wuzasadnionychprzypadkachpodajesięśrodek
cieniującydoprzełyku(np.ocenawielkościlewego
przedsionkaserca,różnicowaniepatologiiśródpiersia).
Rutynowopodajesiędoustniezawiesinęsiarczanu
baru.Jodoweśrodkirozpuszczalnewwodziestosuje
sięwraziepodejrzeniaperforacjiprzełyku.
Tabela1.1
Zdjęciepłuc:
Zdjęcieserca:
Kości
Tylno-przednie
Boczne
Tylno-przednie
Boczne
Dorośli
ognisko–detektor
(140–200cm)
(100–150cm)
150–180cm
Odległość
200cm
100cm
Warunkiwykonaniazdjęciaklatkipiersiowej
Kratkaprzeciwroz-
proszeniowa
tak
tak
tak
110–125
110–125
Zakres
60–90
(kV)
1–4(2–3)
80–120
Zakres
(mAs)
4–16
4–16
1–4
2
