Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ULTRASONOGRAFIA
4
płynzdrobnymihiperechogenicznymistruktura-
miporuszającymisięwczasiekaszluioddychania
–niejestcharakterystycznydlakonkretnejpato-
logii,częściejwystępujewpłynachwysokobiałko-
wych,awpewnychwarunkachwybitniehiper-
echogeniczneporuszającesięzespołysądowodem
istnieniaprzetoki.
ZROSTYOPŁUCNOWE
Zrostyopłucnowe,będącezejściemdłużejutrzymu-
jącychsiępłynówwjamieopłucnejnajczęściejpo
przebytejpleuropneumonii,krwiakach,ropniakach
lubnawracającympłyniewprzebieguniewydolności
krążenia,sączęstymproblememdiagnostycznym.
Wbadaniuultrasonograficznymwyglądająjakpasmo-
wateprzyściennehiper/hipoechogenicznetworyna
opłucnej.Odróżnienieodresztkowegoprzerośniętego
włóknikiempłynuczymiędzybłoniakawpoczątkowej
faziechorobymożebyćtrudne.
Rycina4.6.
ObrazUSGwprzekrojupodłużnym.Zrostyopłucnowe.
1–przepona,2–uciśniętepłuco,3–płynpodpłucemna
opłucnejprzeponowejzhipo/hiperechogenicznymipasmo-
watymitworami,4–płynmiędzyścianąklatkipiersiowej
ipłucem.
Rycina4.7.
Międzybłoniakopłucneju67-letniegomężczyznyzawodowo
narażonegonakontaktzazbestem.Małezaawansowanie
zmianpodpostaciądrobnychechogenicznychguzkówna
opłucnej:przeponowej(1),śródpiersiowej(2),płucnej(3).
Rycina4.8.
Międzybłoniakopłucnej–dużezaawansowaniezmian.Na-
ciekinowotworowetworzągrube,nieregularne,echomiesza-
ne,litenawarstwienianaopłucnej:płucnej(1),przeponowej
(2),śródpiersiowej(3).Ponadtowidocznesą:4–wątroba,
5–płuco.Obrazuzyskanoupacjentależącego,zwykorzysta-
niemakustycznegooknawątrobowego.
MIĘDZYBŁONIAKOPŁUCNEJ
Obrazultrasonograficznyzmianwklatcepiersiowej
wprzebiegumiędzybłoniaka,pierwotnegozłośliwego
nowotworuopłucnej,zależyodzaawansowaniachoro-
by.Wpoczątkowejfazienowotwórwyglądajakguzek
lubpłaskinacieknaopłucnej.Wpóźniejszymokresie
tworzyrozległelite,nieregularne,onierównomier-
nejechostrukturzeunaczynionenaciekinaopłucnej
ściennej,płucnejiśródpiersiowej.Możenaciekaćosier-
dzie,przeponę,otrzewnąiścianęklatkipiersiowej.
Obraztakinależyróżnicowaćzprzerzutamidoopłuc-
nej,zrzadkimłagodnymguzemwłóknistymopłucnej,
zeskrzepamikrwiibezpostaciowymimasamiwprzy-
padkuropniaków.
19
