Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
4
ULTRASONOGRAFIA
Rycina4.14.
Przerzutadenocarcinomapłucaprawegodobrzeżnejczęści
płucalewego.1–hipoechogenicznalitazmianaodpowiadają-
caprzerzutowi,2–echogenicznepłuco,3–płynwopłucnej.
ZAWAŁYPŁUC
Ogniskazawałupłucapowstająwwynikuzatorutęt-
nicypłucnej.Małeobwodowezawałysąwykrywane
zwiększączułościązapomocąUSGniżwbadaniach
radiologicznychiwscyntygrafiiwentylacyjno-perfu-
zyjnej.Zawałpłucawbadaniuultrasonograficznym
jesttrójkątnawym,częściejhipoechogenicznymogni-
skiem,wyraźnie,choćnieregularnieodgraniczonym
odprawidłowopowietrznegopłuca.Przednibrzegob-
szaruobjętegozawałemjestuwypuklonywkierunku
opłucnejiwidocznynatletowarzyszącejzwykletej
patologiiniewielkiejilościpłynuwjamieopłucnej,co
pozwalaodróżnićzawałodniedodmyzucisku.
ROPIEŃPŁUCA
Wpewnychwarunkach,jeślizmianaprzylegadościany
klatkipiersiowej,ropniepłucmogąbyćuwidocznione
wbadaniuultrasonograficznymwpostaciokrągła-
wych,hipoechogenicznychobszarów,częstonatle
zmienionegozapalniemiąższu.Wobrębiezmiany
sąwidocznedrobneechogeniczneodbicia,niekiedy
wpostaciwahadłowoporuszającychsiępasmodpo-
wiadającychropie.Czasamiwobrębietakiejzmiany
widaćniecowiększewybitniehiperechogeniczneze-
społyodpowiadającepęcherzykomgazu.
Rycina4.15.
Obwodowyropieńpłucauchorejzmasywnymizmianamiza-
palnymiztendencjądorozpadu.1–hipoechogenicznado-
brzeodgraniczonazmianawpłucu,2–wjejobrębiedrobne
echogenicznezespołyodpowiadającepęcherzykompowietrza
i3–hipoechogeniczneobszarypłynoweodpowiadającemar-
twicy,4–niewielkiodczynpłynowywopłucnej.
a
b
Rycina4.16.
Zawałpłuca:a–licznepodopłucnowezawałypłucaupa-
cjentazzespołemWegenera.1–niewielkiodczynpłynowy
wopłucnej,2–nieregularnyzatokowatyobryspłucasugeru-
jącyobecnośćzawałówpłuca,3–pogrubiałaopłucnaścien-
na,4–prawidłowoupowietrznionepłuco;b–podopłucnowy
zawałpłucaupacjentazzatorowościąpłuc.1–zawałtkanki
płucnej,2–odczynpłynowy.
22