Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1
Ochronaradiologicznawpediatrii
Błyskawicznyrozwójsamychmetodobrazowania
pozwalajednocześniewsposóbnowoczesnykontro-
lowaćiograniczaćpromieniowaniezwiązanezdiag-
nostykąmedyczną.
Wkolejnychpodrozdziałachnajwięcejmiejsca
chcemypoświęcićwłaśnietymnowoczesnymmeto-
domdiagnostykiiochronyradiologicznejwklasycz-
nejradiografii,wnowoczesnejtomografiikomputero-
wejiwradiologiizabiegowej.
1.1.Aspektyprawneochronyradiologicznej
Zgodniezobowiązującymiprzepisamiochronaradio-
logicznatozespółczynników,któremająnaceluwy-
kluczenienarażeniapacjentóworazpracownikówna
promieniowaniejonizujące.Wpięciusłowachzasady
ALARAzawartezostaływszystkieczynniki,któremają
znaczącywpływnawykonywanieprocedurradiolo-
gicznychprzyracjonalnympodejściudotechnicznych
aspektówbadań.
Najistotniejszewytycznenatematstosowania
promieniowaniajonizującegowdiagnostyceradiolo-
gicznejzawartesąwUstawiezdnia29listopa-
da2000roku.Prawoatomowe(zpóźniejszymi
zmianami).Ustawaściśleokreślazakresdziałalności
iwłaściwewykorzystaniepromieniowaniajonizują-
cegopochodzącegozesztucznychźródełpromienio-
twórczych(m.in.lampRTG)stosowanychwrentge-
nodiagnostyceorazszczególnewytyczneodnośnie
dozasadochronyosóbprzedzagrożeniamiwynika-
jącymizestosowaniapromieniowaniajonizującego
wcelachmedycznych.Wspomnianaustawareguluje
zasadyodpowiedzialnościcywilnejorazwskazujeor-
ganywłaściwewsprawachbezpieczeństwajądrowe-
goiochronyradiologicznej.
Najważniejszymaktemwykonawczym,zawie-
rającymszczegółyodnoszącesiędozapisówusta-
wowych,jestRozporządzenieMinistraZdrowia
zdnia18lutego2011rokuwsprawiebezpiecz-
negostosowaniapromieniowaniajonizującegodla
wszystkichrodzajówekspozycjimedycznych,które
w2013rokuukazałosięjakoObwieszczenieMini-
straZdrowiawpostacitekstujednolitego.Rozpo-
rządzenieokreślazasadyimetodydobrejpraktyki
medycznejprowadzącejdoograniczaniadawekdla
pacjentów,określającwzałączniku2.poziomyrefe-
rencyjnecodobadańizabiegówzzastosowaniem
promieniowaniajonizującego,równieżdlapacjen-
tówpediatrycznych.
Wzwiązkuzkoniecznościąprowadzeniawe
wszystkichjednostkachstosującychdiagnostykęra-
diologicznąsystemuzarządzaniajakością(wgISO),
Rozporządzeniewszczegółowysposóbprzedstawia
zasadyrealizacjiifunkcjonowaniatakiegosystemu.
Poprawnośćfunkcjonowaniasystemusprawdzana
4
jestzapomocąokresowegoprzeprowadzaniaaudy-
tówwewnętrznychizewnętrznych.Rozporządzenie
określa,ktomożeprzeprowadzaćaudytwewnętrzny
izewnętrzny,wjakisposóbpracujekomisja,ktoją
powołujeorazjakieobowiązkimajednostkakontro-
lowanaikontrolująca.Ponadtookreślaonozasady
przeprowadzaniakontroliparametrówfizycznych
urządzeńradiologicznych,dokładniedefiniująctesty
akceptacyjne(odbiorcze)ieksploatacyjne(specjali-
styczneipodstawowe).Takiekontrole,zarównodoku-
mentów,jakiaparatury,stanowiąelementochrony
radiologicznej.
Każdypracownikuprawnionydowykonywania
badańzzastosowaniempromieniowaniajonizujące-
gomusirazna5latodbyćkurszakończonyegzami-
nempaństwowymzzakresuochronyradiologicznej
pacjenta.Wytyczneodnośniedoprzeprowadzania
szkoleńiegzaminów,ichzakresuorazinnychuwa-
runkowańzawartesąwewspomnianymRozporzą-
dzeniu.
DodatkowoRozporządzeniewszczegółowyspo-
sóbopisujepostępowaniezkobietamiwciąży,zasa-
dyzabezpieczeńprzednadmiernąekspozycjąizapo-
bieganianieszczęśliwymwypadkomorazwymagania
odnoszącesiędobadańprzesiewowychiekspery-
mentówmedycznych.
Wceluzapewnieniapoprawnychdziałańdotyczą-
cychochronyradiologicznejpacjentaorazpersonelu,
wRozporządzeniuRadyMinistrówzdnia18stycznia
2005rokuokreślonodawkigraniczneorazsposób
iczęstotliwośćdokonywaniaocenynarażenia.Dawki
granicznedotycząosóbzogółuludnościpoddawa-
nychbadaniomzwykorzystaniempromieniowania
jonizującegoorazpracownikównarażonychnapro-
mieniowaniejonizujące.Wszędzietam,gdziemamy
doczynieniazeźródłempromieniowaniajonizujące-
go,musibyćzapewnionarejestracjadawekindywidu-
alnych.Pracodawcyzobowiązanisądoprowadzenia
kontrolidozymetrycznych,cozapewniaochronęper-
sonelupracującegowwarunkachnarażenianapro-
mieniowaniejonizujące.Dokładneprzepisyzawarte
zostaływRozporządzeniuRadyMinistrówzdnia
23marca2007roku.
