Diagnostyka obrazowa w pediatrii

Elżbieta Jurkiewicz

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6044-7

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2017

Liczba stron:

530

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Diagnostyka obrazowa w pediatrii. Red. Jurkiewicz, Elżbieta . Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2017, 530 s. ISBN 978-83-200-6044-7

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Jurkiewicz, E.

T1 Diagnostyka obrazowa w pediatrii

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

PP Warszawa

YR 2017

SN 978-83-200-6044-7

Bibliografia BibTex:

@Book{ 229528, author = "", editor = "Jurkiewicz, Elżbieta", title = "Diagnostyka obrazowa w pediatrii", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2017", address = "Warszawa", isbn = "978-83-200-6044-7" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Jurkiewicz, Elżbieta

TI - Diagnostyka obrazowa w pediatrii

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY - Warszawa

PY - 2017

SN - 978-83-200-6044-7

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Jurkiewicz, Elżbieta. Diagnostyka obrazowa w pediatrii [baza danych online] Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2017 [dostęp: 02 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/diagnostyka-obrazowa-w-pediatrii-elzbieta-jurkiewicz-229528.

radiologia, diagnostyka rentgenowska

Nowoczesna publikacja z zakresu diagnostyki obrazowej w pediatrii. W książce przedstawiono podstawy diagnostyki i różnicowania patologii obejmujących wiek rozwojowy. Zwrócono uwagę na odrębności wynikające z norm wiekowych, także odrębności radiol...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6044-7

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2017

Liczba stron:

530

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

I WPROWADZENIE20
Ochrona radiologiczna w pediatrii Danuta Roik, Michał Popielarz, Katarzyna Czerwińska, Michał Brzewski22
Rozdział 122
1.1. Aspekty prawne ochrony radiologicznej23
1.2. Nowoczesna pediatryczna radiologia klasyczna24
1.3. Nowoczesna tomografia komputerowa w pediatrii27
1.4. Radiologia zabiegowa w pediatrii30
1.5. Środki kontrastujące stosowane w diagnostyce obrazowej w pediatrii31
II OBRAZOWANIE NARZĄDÓW KLATKI PIERSIOWEJ I SZYI36
Narządy szyi Anna Walecka38
Rozdział 2 38
2.1. Zmiany guzowate okolicy szyi38
2.2. Zmiany rozrostowe szyi41
2.3. Zmiany zapalne szyi42
2.4. Kręcz szyi43
2.5. Zmiany w tarczycy43
2.6. Zmiany w przytarczycach45
2.7. Zmiany w śliniankach46
Choroby płuc noworodka Michał Brzewski, Agnieszka Biejat49
Rozdział 3 49
3.1. Rozwój płuc49
3.2. Objawy kliniczne i fizjologia49
3.3. Badania obrazowe50
3.4. Patologie płuc50
3.4.1. Zespół zaburzeń oddychania50
3.4.2. Przejściowe zaburzenia oddychania51
3.4.3. Odma opłucnowa51
3.4.4. Dysplazja oskrzelowo-płucna52
3.4.5. Zapalenia płuc52
3.4.6. Przetrwałe nadciśnienie płodowe53
3.4.7. Zespół aspiracji smółki53
3.4.8. Krwawienie do pęcherzyków płuc53
3.4.9. Hipoplazja płuc53
3.5. Wrodzone wady płuc54
3.5.1. Wrodzona gruczolakowata torbielowatość płuc54
3.5.2. Sekwestracja56
3.5.3. Wrodzona rozedma płatowa58
3.5.4. Wrodzona przepuklina przeponowa58
3.5.5. Pierścienie naczyniowe60
3.5.6. Naczyniak limfatyczny62
3.6. Guzy klatki piersiowej63
3.6.1. Zwojak zarodkowy63
3.6.2. Guz zarodkowy płuc64
3.6.3. Odpryskowiec mezenchymalny65
Choroby układu oddechowego dzieci starszych Ewa Kluczewska67
Rozdział 467
4.1. Badania obrazowe67
4.2. Choroby opłucnej69
4.2.1. Wysięk opłucnowy69
4.2.2. Odma opłucnowa69
4.3. Choroby oskrzeli70
4.4. Ciało obce w drogach oddechowych70
4.5. Niedodma71
4.6. Zapalenie płuc72
4.6.1. Płatowe zapalenia płuc74
4.7. Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna75
4.8. Ograniczone zagęszczenia płucne (cień okrągły)75
Guzy klatki piersiowej Ewa Kluczewska77
Rozdział 577
5.1. Badania obrazowe77
5.2. Zmiany łagodne77
5.3. Guzy śródpiersia79
Choroby gruczołów sutkowychJoanna Słonina 87
Rozdział 6 87
6.1. Wprowadzenie87
6.2. Procesy przebiegające z powiększeniem gruczołów sutkowych87
6.3. Guzy łagodne i złośliwe88
6.3.1. Nienowotworowe zmiany łagodne88
6.3.2. Guzy złośliwe90
Choroby serca i dużych naczyń Jan Głowacki92
Rozdział 7 92
7.1. Wprowadzenie92
7.2. Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej93
7.3. Ubytek przegrody międzykomorowej95
7.4. Przetrwały przewód tętniczy97
7.5. Zwężenie aorty99
7.6. Zwężenie zastawki pnia płucnego100
7.7. Koarktacja aorty101
7.8. Tetralogia Fallota104
7.9. Przełożenie wielkich tętnic105
7.10. Całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych107
7.11. Częściowy nieprawidłowy spływ żył płucnych108
7.12. Zespół niedorozwoju lewego serca109
7.13. Wspólny pień tętniczy110
7.14. Anomalia Ebsteina111
7.15. Anomalie naczyń wieńcowych112
7.16. Pierścienie naczyniowe113
III OBRAZOWANIE NARZĄDÓW JAMY BRZUSZNEJ I MIEDNICY MNIEJSZEJ 114
Rozdział 8 116
Wady wrodzone i inne patologie przewodu pokarmowego noworodka Dorota Majak116
8.1. Wprowadzenie116
8.2. Wrodzone niedrożności przewodu pokarmowego117
8.2.1. Wrodzona niedrożność przełyku117
8.2.2. Wrodzona niedrożność dwunastnicy119
8.2.3. Wrodzone niedrożności jelita cienkiego i jelita grubego121
8.2.4. Wrodzone wady/malformacje odbytu i odbytnicy123
8.2.5. Niedrożność smółkowa i smółkowe zapalenie otrzewnej126
8.2.6. Niedrożność jelit u noworodków związana z chorobą Hirschsprunga128
8.2.7. Niespecyficzna niedrożność noworodków (pseudo-Hirschsprung)130
8.3. Nieprawidłowy zwrot jelit132
8.4. Perforacje przewodu pokarmowego135
8.4.1. Martwicze zapalenie błony śluzowej jelit137
8.4.2. Izolowana perforacja jelit139
8.5. Zdwojenie przewodu pokarmowego140
8.6. Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika – pylorostenoza142
Choroby przewodu pokarmowego dzieci starszych Urszula Zaleska-Dorobisz143
Rozdział 9 143
9.1. Choroby przełyku143
9.1.1. Refluks fizjologiczny144
9.1.2. Refluks patologiczny144
9.1.3. Kurcz wpustu144
9.1.4. Oparzenia lub zabiegi chirurgiczne145
9.1.5. Zwężenie wskutek ucisku z zewnątrz145
9.1.6. Żylaki przełyku147
9.1.7. Ciała obce w przełyku147
9.1.8. Uchyłki nabyte147
9.2. Choroby żołądka148
9.2.1. Kurcz odźwiernika148
9.2.2. Przerostowe zwężenie odźwiernika148
9.2.3. Choroba wrzodowa150
9.2.4. Nowotwory żołądka150
9.2.5. Żylaki żołądka151
9.2.6. Ciała obce w żołądku151
9.3. Choroby jelit152
9.3.1. Nieswoiste zapalenia jelit154
9.4. Wgłobienie jelit160
9.5. Zapalenie wyrostka robaczkowego162
9.6. Choroba Hirschsprunga165
9.7. Zaburzenia zwrotu jelit167
9.8. Zdwojenie przewodu pokarmowego169
9.9. Uchyłek Meckela169
9.10. Ostre zespoły brzuszne u dzieci170
9.11. Niedrożności przewodu pokarmowego170
Choroby wątroby, dróg żółciowych, trzustki i śledziony Anna Walecka174
Rozdział 10 174
10.1. Choroby wątroby174
10.1.1. Choroby miąższu wątroby174
10.1.2. Zmiany ogniskowe wątroby177
10.1.3. Choroby naczyń wątroby179
10.1.4. Urazy wątroby180
10.2. Pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe181
10.2.1. Kamica pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych182
10.2.2. Torbiele dróg żółciowych183
10.2.3. Niedrożność (atrezja) dróg żółciowych184
10.2.4. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych184
10.3. Trzustka185
10.3.1. Ostre zapalenie trzustki185
10.3.2. Przewlekłe zapalenie trzustki187
10.4. Śledziona188
10.4.1. Zmiany nabyte śledziony189
10.4.2. Zmiany zapalne i ropnie śledziony190
10.4.3. Urazy śledziony190
Rozdział 11 193
Zmiany nowotworowe narządów jamy brzusznej noworodków i dzieci starszych Agnieszka Brodzisz193
11.1. Wprowadzenie193
11.2. Guzy nerek193
11.2.1. Guzy złośliwe nerek193
11.2.2. Guzy łagodne nerek199
11.3. Guzy nadnercza181200
11.3.1. Guzy złośliwe nadnercza200
11.3.2. Guzy łagodne nadnercza202
11.4. Guzy wątroby203
11.4.1. Guzy złośliwe wątroby203
11.4.2. Guzy łagodne wątroby205
11.5. Guzy trzustki208
11.6. Chłoniak przewodu pokarmowego (chłoniak Burkitta)210
Choroby układu moczowo-płciowego Magdalena Maria Woźniak, Andrzej Paweł Wieczorek, Grzegorz Jędrzejewski 211
Rozdział 12211
12.1. Choroby nerek Magdalena Maria Woźniak, Andrzej Paweł Wieczorek211
12.1.1. Wady wrodzone211
12.1.2. Zmiany torbielowate nerek223
12.1.3. Zakażenia układu moczowego229
12.1.4. Odpływ (refluks) pęcherzowo-moczowodowy231
12.1.5. Kamica układu moczowego235
12.1.6. Urazy nerek236
12.2. Choroby nadnerczy Magdalena Maria Woźniak, Andrzej Paweł Wieczorek239
12.2.1. Krwiak nadnercza239
12.2.2. Przerost nadnercza240
12.3. Choroby macicy i jajników Magdalena Maria Woźniak, Andrzej Paweł Wieczorek242
12.3.1. Wady wrodzone243
12.3.2. Torbiel jajnika (nieprawidłowe zbiorniki płynowe)246
12.3.3. Skręt jajnika247
12.3.4. Potworniak jajnika247
12.3.5. Zespół policystycznych jajników249
12.3.6. Przedwczesne dojrzewanie płciowe u dziewcząt251
12.4. Choroby gruczołu krokowego Magdalena Maria Woźniak, Andrzej Paweł Wieczorek252
12.4.1. Torbiele łagiewki i torbiele przewodu Müllera252
12.4.2. Polipy wrodzone253
12.4.3. Nieprawidłowości gruczołu krokowego współistniejące z wadami kloaki253
12.4.4. Zmiany zapalne253
12.5. Choroby pęcherza moczowego i cewki moczowej Magdalena Maria Woźniak, Andrzej Paweł Wieczorek255
12.4.5. Guzy gruczołu krokowego255
12.5.1. Zapalenia pęcherza moczowego255
12.5.2. Pęcherz neurogenny255
12.5.3. Guzy pęcherza moczowego256
12.6. Choroby moszny i kanałów pachwinowych Grzegorz Jędrzejewski257
12.5.4. Uchyłki cewki moczowej257
12.5.5. Guzy cewki moczowej257
12.6.1. Badania obrazowe257
12.6.2. Choroby jąder258
12.6.3. Choroby najądrzy i przyczepków261
12.6.4. Choroby kanału pachwinowego i powrózka nasiennego261
IV OBRAZOWANIE OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO 266
Nieprawidłowości ośrodkowego układu nerwowego okresu noworodkowego Monika Bekiesińska-Figatowska, Sylwia Szkudlińska-Pawlak268
Rozdział 13 268
13.1. Wprowadzenie268
13.2. Obrazowanie mózgu wcześniaka268
13.3. Obrazowanie mózgu noworodka urodzonego o czasie274
Rozdział 14282
Zmiany nienowotworowe i choroby metaboliczne Monika Bekiesińska-Figatowska, Elżbieta Jurkiewicz282
14.1. Zmiany poniedotlenieniowo-poniedokrwienne Monika Bekiesińska-Figatowska282
14.2. Zmiany naczyniopochodne Monika Bekiesińska-Figatowska284
14.2.1. Niedokrwienny udar mózgu284
14.2.2. Ogniska hiperintensywne w istocie białej286
14.3. Zmiany zapalne Monika Bekiesińska-Figatowska287
14.4. Zmiany demielinizacyjne Elżbieta Jurkiewicz296
14.4.1. Stwardnienie rozsiane296
14.4.2. Ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego301
14.4.3. Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego i zapalenie nerwów wzrokowych304
14.4.4. Zespoły paraneoplastyczne305
14.5. Inne choroby istoty białej i szarej, choroby metaboliczne oraz choroby degeneracyjne Monika Bekiesińska-Figatowska306
Rozdział 15322
Wady rozwojowe mózgu Elżbieta Jurkiewicz 322
15.1. Wprowadzenie322
15.2. Wady rozwojowe spoideł mózgu322
15.2.1. Agenezja ciała modzelowatego322
15.3. Przodomózgowie jednokomorowe (holoprozencefalia)325
15.4. Dysplazja przegrodowo-oczna327
15.5. Szczelina mózgu (schizencefalia)328
15.6. Gładkomózgowie (lizencefalia)330
15.7. Drobnozakrętowość (polimikrogyria)333
15.8. Hemimegalencefalia334
15.9. Heterotopie istoty szarej335
15.10. Ogniskowe dysplazje korowe336
15.11. Malformacja Dandy’ego-Walkera338
15.12. Zespół Jouberta i zespół zaburzeń pokrewnych339
15.13. Aplazja robaka z połączeniem półkul móżdżku całkowita/częściowa340
15.14. Malformacje Chiariego341
15.15. Tłuszczaki wewnątrzmózgowe342
Rozdział 16 345
Wady rozwojowe i zmiany nienowotworowe kanału kręgowego Monika Bekiesińska-Figatowska, Sylwia Szkudlińska-Pawlak345
16.1. Wady wrodzone345
16.2. Zmiany nabyte356
Nowotwory mózgu i rdzenia kręgowego Elżbieta Jurkiewicz360
Rozdział 17360
17.1. Wprowadzenie360
17.2. Nowotwory pierwotne mózgu położone podnamiotowo360
17.2.1. Rdzeniak zarodkowy360
17.2.2. Gwiaździak włosowatokomórkowy363
17.2.3. Wyściółczak366
17.2.4. Glejak pnia mózgu369
17.3. Nowotwory pierwotne mózgu położone nadnamiotowo372
17.3.1. Nowotwory śródsiodłowe, nadsiodłowe i okołosiodłowe372
17.3.2. Nowotwory okolicy podwzgórza377
17.3.3. Nowotwory okolicy szyszynki378
17.3.4. Guzy z komórek rozrodczych379
17.3.5. Nadnamiotowe nowotwory półkul mózgu381
17.4. Nowotwory mózgu u dzieci w wieku do pierwszego roku życia397
17.5. Nowotwory rdzenia kręgowego397
17.5.1. Gwiaździak rdzenia kręgowego397
17.5.2. Wyściółczak rdzenia kręgowego399
17.6. Zmiany przerzutowe w ośrodkowym układzie nerwowym400
17.5.3. Naczyniak krwionośny zarodkowy400
V OBRAZOWANIE CHORÓB WIELONARZĄDOWYCH I OGÓLNOUSTROJOWYCH404
Rozdział 18406
Zespoły nerwowo-skórne Iwona Pakuła-Kościesza406
18.1. Wprowadzenie406
18.2. Neurofibromatoza typu 1406
18.2.1. Zmiany w mózgu406
18.2.2. Zmiany w kanale kręgowym i w okolicy przykręgosłupowej409
18.2.3. Inne rzadsze zmiany412
18.3. Neurofibromatoza typu 2413
18.3.1. Zmiany w mózgu413
18.3.2. Zmiany w kanale kręgowym415
18.4. Choroba Sturge’a-Webera416
18.5. Stwardnienie guzowate418
18.5.1. Zmiany w mózgu418
18.5.2. Zmiany w sercu421
18.5.3. Zmiany w nerkach421
18.5.4. Zmiany w płucach422
18.5.5. Zmiany w kościach422
18.6. Choroba von Hippla-Lindaua423
18.6.1. Zmiany w czaszce i kanale kręgowym423
18.6.2. Zmiany w jamie brzusznej425
Chłoniaki Katarzyna Lipka, Sylwia Georgiew-Nadziakiewicz428
Rozdział 19 428
19.1. Wprowadzenie428
19.2. Chłoniaki ziarnicze428
19.3. Chłoniaki nieziarnicze432
19.3.1. Chłoniak rozlany z dużej komórki B433
19.3.2. Chłoniak Burkitta434
Białaczki Katarzyna Lipka, Sylwia Georgiew-Nadziakiewicz436
Rozdział 20 436
20.1. Wprowadzenie436
20.2. Badania obrazowe436
20.2.1. Zmiany układu kostnego w RTG436
20.2.2. Ocena USG węzłów chłonnych w chorobach hematoonkologicznych438
20.3. Powikłania leczenia białaczek439
Histiocytoza Katarzyna Lipka, Sylwia Georgiew-Nadziakiewicz443
Rozdział 21443
21.1. Wprowadzenie443
21.2. Badania obrazowe443
Mukowiscydoza Beata Iwanowska449
Rozdział 22 449
22.1. Wprowadzenie449
22.2. Zmiany w płucach450
22.3. Zmiany w narządach miąższowych jamy brzusznej453
VI OBRAZOWANIE UKŁADU MIĘŚNIOWO-SZKIELETOWEGO 456
Normy, odmiany rozwojowe i wady kostne Katarzyna Lipka458
Rozdział 23458
23.1. Normy rozwojowe układu kostnego wieku rozwojowego458
23.1.1. Jądra kostnienia i przynasady wieku rozwojowego458
23.1.2. Staw łokciowy wieku rozwojowego460
23.1.3. Czaszka wieku rozwojowego460
23.1.4. Kręgosłup wieku rozwojowego461
23.1.5. Pułapki diagnostyczne462
23.1.6. Zmienność obrazu MR szpiku kostnego wieku rozwojowego463
23.2. Odmiany rozwojowe układu kostnego wieku rozwojowego464
23.2.1. Kostnienie nasad464
23.2.2. Ząb kręgu obrotowego466
23.2.3. Czaszka466
23.3. Wady kostne467
23.3.1. Wady rozwojowe i zniekształcenia układu kostnego467
23.3.2. Osteochondrodysplazje i inne zaburzenia genetyczne470
23.4. Krzywica474
Rozdział 24475
Urazy i zapalenia Tomasz Madej475
24.1. Złamania kości475
24.1.1. Złamania typowe dla wieku dziecięcego476
24.1.2. Złamania płytki wzrostowej476
24.1.3. Złamania kończyny górnej478
24.1.4. Złamania przeciążeniowe480
24.3. Złamania chrzęstno-kostne. Wolne fragmenty chrzęstno-kostne481
24.3. Urazy nieprzypadkowe482
24.4. Urazy mięśni483
24.5. Uszkodzenia więzadeł i przyczepów więzadeł483
24.6. Uszkodzenia struktur wewnątrzstawowych485
24.7. Uszkodzenie nerwów487
24.8. Obecność ciała obcego487
24.9. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów488
24.10. Infekcje układu mięśniowo-szkieletowego490
24.11. Ostry ból bioder492
Guzy łagodne i złośliwe Tomasz Madej495
Rozdział 25495
25.1. Wprowadzenie495
25.2. Łagodne zmiany kostne497
25.2.1. Włóknisty ubytek korowy i włókniak niekostniejący497
25.2.2. Desmoid okostnowy498
25.2.3. Dysplazja włóknista498
25.2.4. Wyrośl kostno-chrzęstna (kostniakochrzęstniak)499
25.2.5. Kostniak kostninowy500
25.2.6. Kostniak zarodkowy501
25.2.7. Prosta torbiel kostna502
25.2.8. Tętniakowata torbiel kostna502
25.2.9. Włókniak chrzęstno-śluzowaty503
25.2.10. Chrzęstniak zarodkowy504
25.2.11. Histiocytoza z komórek Langerhansa (ziarniniak kwasochłonny)505
25.2.12. Chrzęstniaki śródkostne505
25.3. Złośliwe guzy kostne506
25.3.1. Mięsak Ewinga506
25.3.2. Mięsak kościopochodny507
25.4. Guzy tkanek miękkich509
25.4.1. Zmiany naczyniowe510
25.5. Fibromatoza szyi512
25.6. Agresywna fibromatoza513
25.7. Guzy zawierające tkankę tłuszczową513
25.8. Guzy neurogenne514
25.9. Guzy złośliwe tkanek miękkich515
VII OBRAZOWANIE URAZÓW NIEPRZYPADKOWYCH518
Rozdział 26520
Urazy nieprzypadkowe u dzieci Anna Walecka520
26.1. Wprowadzenie521
26.2. Uszkodzenia układu kostnego521
26.3. Urazy głowy i kręgosłupa523
26.4. Urazy brzuszne525
SKOROWIDZ526
25.10. Pseudoguzy815

1.2.Nowoczesnapediatrycznaradiologiaklasyczna

Złożonośćprzepisówdotyczącychpostępowa-

niazwiązanegozochronąradiologicznąpacjentów

ipracownikówprzyczyniłosiędoogłoszeniaRoz-

porządzeniaRadyMinistrówzdnia10sierpnia

2012rokuwsprawiestanowiskmającychistot-

neznaczeniedlazapewnieniabezpieczeństwają-

drowegoiochronyradiologicznej.Rozszerzeniem

wspomnianegoRozporządzeniaRadyMinistrówjest

RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia21grud-

nia2012rokuwsprawienadawaniauprawnieńin-

spektoraochronyradiologicznej.Powołaniefunkcji

inspektoraochronyradiologicznejjestobowiązkiem

każdejplacówkiwyposażonejwurządzenieemitujące

promieniowaniejonizujące.Zadanieminspektorajest

kontrolafunkcjonowaniaaparaturyrentgenowskiej

wzakładzieradiologiiorazprzestrzeganieiegzekwo-

waniezasadzwiązanychzochronąradiologicznąpa-

cjentaorazpersonelu.

Zdniem31grudnia2014rokuweszłowżycie

RozporządzenieMinistraZdrowiawsprawieogło-

szeniawykazuwzorcowychprocedurradiologicznych

odnoszącychsiędodiagnostykiobrazowejiradio-

logiizabiegowej.Rozporządzeniezawierawytyczne

odnośniedowykonywaniabadańzużyciempromie-

niowaniajonizującego.Każdyzakładradiologiizob-

ligowanyzostałdowprowadzeniaradiologicznych

procedurroboczych,którestanowiąrozszerzeniepro-

cedurwzorcowych.Procestenmanaceluwprowadze-

niestandaryzacji,aprzedewszystkimpowtarzalności

ogółubadańradiologicznych,zgodniezwytycznymi

dobrejpraktyki.Działaniatestanowiąnieodzowny

elementochronyradiologicznejpacjenta.

1.2.Nowoczesnapediatrycznaradiologiaklasyczna

Metodyograniczanianarażenianapromieniowanie

rentgenowskiezwiązanezwykonywaniemzdjęćiba-

dańrentgenowskichto:popierwsze-ograniczanie

liczbybadańipodrugie-zmniejszaniedawkipro-

mieniowaniawwykonywanychbadaniach.

Wzwiązkuzpierwszym,opróczścisłegoprzestrze-

ganiaiweryfikacjiwskazańdobadania,należypa-

miętaćmiędzyinnymitakżeomożliwościachzastępo-

waniaklasycznychmetodrentgenowskichbadaniami

bezstosowaniapromieniowaniaX.Wniektórych

zpolskichośrodkówpediatrycznychjużodkilkunastu

latwykonujesiębadaniacystografiimikcyjnejpod

kontroląultrasonografii,atakżezastępujezabieg

odgłabianiapowietrzemczybarytempodkontrolą

fluoroskopii,wykonującwlewwodnypodkontro-

ląUSG.

Wceluzmniejszaniadawkipromieniowaniazwią-

zanegozsamymbadaniemnależyściśleokreślićjego

zakresiograniczaćliczbęekspozycji.

Producencidzisiejszychaparatówrentgenowskich

prześcigająsięwrozwiązaniachmającychnacelu

uzyskanienajlepszychjakościowobadań,jednocześ-

niezachowujączasadymaksymalnejochronyprzed

promieniowaniem.

Doniedawnazdjęciazapisywanebyłynakliszach

(filmach)naświetlanychwkasetachzodpowiednią

foliąwzmacniającą.Zdjęcieanalogoweniemogło

zostaćrozjaśnione,przyciemnione,wyostrzonelub

miećpodniesionejkontrastowości.Wrazzrozwojem

cyfryzacjizmieniłsięsposóbrejestracjiizdjęciazapi-

sywanesąjakoplikikomputerowe,codajemożliwość

pewnejwtórnejobróbkiuzyskanegoobrazu.

Kolejnymkrokiembyłowprowadzeniedetektorów

cyfrowych,wróżnysposóbpołączonychzaparatem

RTG,doskonalenieaparatówrentgenowskichoraz

dopracowywanieszerokopojętegooprogramowania,

dziękiczemu,wykonującjednobadanie,otrzymuje

sięznaczniewięcejdanychprzyzachowaniuracjonal-

nychwartościdawekpromieniowania.

Obrazyuzyskiwanepodczasdwóchjednoczes-

nych,niskodawkowychekspozycji,naróżnychwa-

runkachekspozycji,pozwalająznaczniezwiększyć

wartośćdiagnostycznąbadaniaprzynieznacznie

większejdawcewporównaniuzestandardowym

zdjęciem.

Wprzypadkucyfrowejradiologiibezpośredniej

pomocnymrozwiązaniemjesttzw.tomosynteza.

Ustawiającaparatwtentrybpracy,przeprowadza

siębadanietomograficzne(warstwowe).Badania

warstwowe,znanejużwcześniej,byłyczasochłonne

iuwysokodawkowe”.Wbadaniachprzeprowadzonych

takąmetodą,możliwajestidentyfikacjaposzczegól-

nychstrukturijednoczesnaeliminacjaproblemuwy-

nikającegozichnakładaniasięnasiebie.Akwizycja

obrazupoleganaseriiekspozycjioniskiejdawcepod

różnymikątami.Całyprocesrekonstrukcjijestwyko-

nywanywpełniautomatycznie.Obrazywarstwprze-

syłanesądostacjiopisowej,podobniejakklasyczne

zdjęcia2D.

Corazwięcejrozwiązańtechnicznychpojawiasię

wkonstrukcjisamychdetektorówcyfrowych,odktó-

rychwdużejmierzeuzależnionajestilośćpromie-

niowaniapotrzebnegodozobrazowaniakonkretnej

strukturyanatomicznej.Obecnienajpopularniejszym

Brak wyników

Diagnostyka obrazowa w pediatrii

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra