Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1
Ochronaradiologicznawpediatrii
RYCINA1.2
Przykładystosowanychśrodkówochronyindywidualnej.Odlewejstrony:„szal”dozdjęćkręgosłupa,osłonynagonady,
fartuchmiednicowy.
stawówbiodrowych.Innymrozwiązaniemosłaniają-
cymgonadyjestfartuchprzypominającypieluchę
(dostępnywróżnychrozmiarach).Podczaswykonywa-
niazdjęćkręgosłupastosujesięfartuchprzypomina-
jącyszal.
Należypamiętać,żewśrodkiochronyindy-
widualnejnależyzaopatrzyćtakżeosobybiorące
udziałwprocedurzeradiologicznej,którepozostają
zpacjentemwgabinecie.Dlapersoneluzalecasię
stosowanieodpowiednichosłoniekranów.Zawsze
należyznajdowaćsiępostroniewiązkiwychodzącej,
aręcetrzymaćpozawiązkąpierwotną,chybażejest
toniemożliwezewzględunawykonywanyzabieg.
Należypamiętać,żeręceoperatoraznajdującesię
wwiązcepierwotnejdodatkowozwiększająparame-
tryekspozycji,comaprzełożenierównieżnadawkę
dlapacjenta.Istotnymelementemjestzmianapo-
łożeniamiejscawejściawiązkipierwotnejwtrakcie
zabiegówwceluuniknięciawystąpieniaodczynupo-
promiennego.
ZgodniezRozporządzeniemMinistraZdrowia,
udzieciponiżej16.rokużyciakażdąproceduręra-
diologicznąnależyodnotowaćwksiążeczcezdrowia
dziecka.Ponadtododokumentacjimedycznejnależy
wpisaćparametryekspozycjiwykonywaniaprocedury
radiologicznej,abymożliwebyłoodtworzeniewarun-
kówbadaniaidawki,jakądostałpacjent.Wzwiązku
ztymcorazpowszechniejszestajesięwyposażanie
aparatówRTGwmiernikdawki.Zgodniezprzepisa-
miprawaatomowego,wykorzystującpromieniowanie
jonizującewcelachdiagnostycznych,należyzwracać
uwagęnato,czywszystkiedziałaniazespołudiag-
nostycznegomieszcząsięwzakresiedawekreferen-
cyjnych.Pogłębianiewiedzycałegozespołunatemat
zagadnieńochronyradiologicznejpowinnostanowić
rutynowyelementpracy.
1.3.Nowoczesnatomografiakomputerowawpediatrii
Jakjużwspomnianowewstępie,totomografiakom-
puterowajestwgłównejmierzeodpowiedzialnaza
dawkękumulacyjną,jakąotrzymujepopulacjadzie-
cięcazeźródełmedycznych.LiczbabadańTKwyko-
nywanychudzieciodczasuwprowadzeniatejmeto-
dydodiagnostykiobrazowejzwiększałasięwsposób
bardziejdynamicznyniżudorosłych.Od2001roku
wzrastałateżświadomośćzagrożeńzwiązanychze
stosowaniemTKudzieci,zarównowśrodowiskupro-
fesjonalistów,jakiwopiniipublicznej.Wkilkupra-
cachudowodniono,żewykorzystywaniedobadań
dzieciprotokołówtakichsamychjakwbadaniach
dorosłych,narażajenadawkinawettrzykrotnie
wyższe.Wzwiązkuztympodjętointensywneprace
naddostosowaniemprotokołówTKdobadańdzieci.
Późniejszepublikacjenatematzagrożeńzwiązanych
zTKwykazywałyistotnywzrostryzykawystępowania
nowotworówwpopulacjipacjentów,którzywwieku
rozwojowympoddawanibylidiagnostycznymbada-
niomTK.Mimożepraceteobarczonebyłypewnymi
ograniczeniamimetodologicznymi,środowiskaprofe-
sjonalistówzwiązanychzbadaniamidiagnostyczny-
8
