Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela3.1.Składelektrolitowyprzedziałówwodnychustroju
KATIONY(mEq/l)
ANIONY(mEq/l)
Na+
K+
Mg+Ca2+
Cl–
Wodorowęglany
Fosforany
Siarczany
Białko
Płynmiędzy-
komórkowy
143
5
3
5
117
27
2
1
2
Płynwewnątrz-
naczyniowy
152
5
3
5
113
27
2
1
16
Płynwewnątrz-
komórkowy
14
157
26
2
3
10
113
20
74
3.2.BILANSPŁYNÓW
Homeostazapłynówworganizmiejestutrzymywanadziękiwspółdziałaniu
układuwspółczulnegoihormonalnegoorazautoregulacjinerkowej.
Układwspółczulnyzwiększaretencjępłynuwnerkach.Układhormonalny
poprzezangiotensynęIIzwiększaretencjęsoduiwodywnerkachorazsty-
mulujeuwalnianiehormonuantydiuretycznego(ADH,antidiuretichormone)
ialdosteronu,którewywierająpodobnyefektnanefrony.Przeciwstawnie
działapeptydnatriuretyczny(ANP
,atrialnatriureticpeptide),którystymuluje
wydalaniesoduiwodyprzeznerki.Dziękiautoregulacjinerkowejwyrówny-
wanesąchwilowewahaniaprzesączaniakłębuszkowego.
Dobowezapotrzebowanienawodęwnormalnychwarunkachuosoby
dorosłejwynosiokoło2500ml(30-35ml/kgmc.).Pokrywaonoutratę
wodyzmoczemikałemorazwyparowanejprzezskóręiukładoddechowy.
Przybliżonybilansprzedstawionowtabeli3.2.Największailośćwody
(ok.1500ml)jesttraconaprzeznerki,mniejprzezskórę(ok.500ml)ipłu-
ca(ok.400ml).Wprzypadkukoniecznościoszczędzaniawodydiurezagodzi-
nowamożespaśćdo0,5ml/kg/godz.,coprowadzidospadkudobowego
zapotrzebowanianawodędookoło1700ml.
26
częśćII.PodStawyoPIekIchIrurgIczNej
