Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
16
wprowadzeniedoepideMiologiicHorÓBzakaŹnycH
bemzapobieganiawściekliźniejestszcze-
pieniepsówieliminowanierezerwuarów
wśródzwierzątdzikichprzezrozrzucanie
szczepionkiwichsiedliskach.
Wstosunkudochoróbprzenoszonych
drogąpłciową,atakżedoinnychchorób,
którychszerzeniesięzależyodokreślonych
działańludzkich,jedynąznanąobecnie
możliwościąproflaktykijestuświadamia-
niespołeczeństwukonsekwencjiryzykow-
nychzachowańwpołączeniuzinnymi
działaniamizdziedzinypromocjizdrowia.
Wielechoróbmożebyćprzenoszonych
naróżnesposoby.ZakażeniaHIV(ang.
humanimmunodefciencyvirus,ludzkiwi-
rusupośledzeniaodporności)szerząsięna
drodzepłciowej,przezdzieleniesięigła-
mi,amogąbyćteżprzekazywanedziec-
kuprzezmatkęnadrodzewertykalnej.
Podobniejestzwirusowymizapaleniami
wątroby.Dlategozapobieganiechorobom
zakaźnympowinnouwzględniaćróżno-
rodnośćmechanizmówichprzenoszenia.
Należyprzytympamiętać,żetylkonielicz-
nychchoróbzakaźnychniedasięprzenieść
nanieumytychrękachzanieczyszczonych
drobnoustrojemchorobotwórczym,jeżeli
zostanieonprzeniesionynabłonyśluzo-
welubuszkodzonąskóręwbezpośrednim
kontakcie.
2.2.Szerzeniesięchorób
zakaźnychwpopulacji
Gwałtownyepidemicznywzrostliczby
zachorowańwpopulacjijestłatwydoza-
obserwowaniabezwyszukanychnarzędzi
epidemiologicznych.Jeślizmianyzachodzą
wolniej,abyuzyskaćinformacjeoróżni-
cachwzapadalności,należyodwołaćsię
dodanychnadzoruepidemiologicznego.
Maonzazadaniebieżąceisystematyczne
zbieranie,analizęiinterpretacjędanych
zdrowotnychniezbędnychdoplanowa-
nia,wdrażaniaiocenydziałańzdziedziny
zdrowiapublicznego.Napodstawieda-
nychnadzoruepidemiologicznegouzysku-
jesiędokładniejszyobrazwystępowania
choróbzakaźnych,ichsezonowościoraz
krótkotrwałychiwieloletnichtrendów
czasowych.Opisepidemiologicznyzawie-
radanecodoczasuimiejscazachorowań
orazosób,którezachorowały,ichpłci
iwieku.Informacjete,wrazzuwzględnie-
niemprzeznadzórumieralnościiodsetka
hospitalizacji,dająpodstawowerozeznanie
wwadzeproblemu,jakidanachorobaza-
kaźnapowoduje.
Wceluprzybliżonegoprzewidywania
zagrożeńzwiązanychzwystępowaniem
choróbzakaźnychwprzyszłościwprowa-
dzanemodelematematyczneszerzenia
sięzakażeńwpopulacji.Zawszestanowią
onepewneuproszczenierzeczywistejsy-
tuacji,niemniejjednakumożliwiająopis
szerzeniasięzakażeńlubichwygasania
zuwzględnieniemwspółoddziaływania
wieluczynnikóworóżnejroliicharakte-
rystyce.Intuicyjneujęcietychzależności
jestpraktycznieniemożliwe.Jedenmo-
delniepasujeteżdowszystkichchorób.
Uwzględnienie
specyfki
modelowanej
chorobyjestpodstawowymwymogiem
wdopasowywaniumodeludorzeczywisto-
ści.WnajprostszymujęciumodelDpodat-
ny,zakażony,wyleczony”(ang.susceptible,
infected,recovered,SIR)opierasięnapro-
stympodzialenaosobypodatne,zakażone
iwyleczoneprzyzałożeniu,żewyleczeni
odporni,achorzymogąbyćźródłem
zakażeniapodatnych.Przytakichzałoże-
niachpojawieniesięosobychorej(zaraźli-
wej)wpopulacjiosóbpodatnychpowodu-
jenarastanieliczbyzachorowań.Wmiarę
trwaniaepidemiichorzyiozdrowieńcynie
mogąjużzachorować,więcwzrastaliczba
odpornychnazakażenie.Konsekwencją