Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
iMMunoprofilaktykaBiernazakażeń
4.6.1.immunoglobulinyludzkie
55
PreparatyIMIGzawierająprzeciwciała
przeciwbakteryjneiprzeciwwirusowe.Dla-
Ludzkieimmunoglobulinydocelówte-
tegostosowanenajczęściejjakoleczenie
rapeutycznychotrzymujesięzosocza
substytucyjnewzaburzeniachodporności
krwidawców.Najczęściejstosowanajest
przejawiającychsięniedoboramiprzeciw-
klasycznatechnologiaprodukcjiwprowa-
ciał.Stosujesięjetakżewproflaktyce
dzonaprzezEdwinaCohnaw1940r.,po-
niektórychzakażeńwirusowych(WZWA,
legającanastworzeniuodpowiedniodużej
WZWB,odra,ospawietrzna,różyczka,
puliosocza(nawetodok.10000daw-
wścieklizna).Warunkiemskutecznejim-
ców),którąpoddajesięprocesowifrak-
munoproflaktykijestwtedypodanieIMIG
cjonowaniazimnymetanolem.Udawców
wjaknajkrótszymczasiepoekspozycjina
krwiokreślasięaktywnośćaminotransfe-
czynnikzakaźny.Popodaniutakichprepa-
razyalaninowej(ALT)iasparaginianowej
ratówmogąwystąpićniepożądaneodczy-
(AST)orazprzeprowadzasiębadania
nywmiejscuwstrzyknięcia(obrzęk,ból)
wkierunkuobecnościHBsAg,przeciw-
lubogólne,niekiedyprzebiegającezgo-
ciałanty-HIV1i2,anty-HCVianty-
rączkąiobjawamichorobyposurowiczej
-Treponemapallidum.Puleosoczabadasię
(pokrzywka,obrzękistawów).
potemwkierunkuobecnościHBsAg,
PreparatyIVIGrównieżstosowane
przeciwciałanty-HIV1i2,anty-HCV
,
jakoleczeniesubstytucyjnewzaburze-
kwasównukleinowychwirusówHAV
,
niachodpornościprzebiegającychznie-
HCV
,HBV
,HIV-1i2orazparwowiru-
doboramiprzeciwciałorazwproflaktyce
saB19(PVB19).Otrzymanypreparat
niektórychzakażeńbakteryjnychiwiruso-
pofrakcjonowaniuzawieraprzeciwciała
wych.Podajesięjetakżewtransplantologii
obecnewosoczukrwi,leczznaczniebar-
przedprzeszczepianiemnarządów,atakże
dziejstężone.Wskładkoncentratówim-
wleczeniuchoróbautoimmunizacyjnych
munoglobulinwchodziconajmniej95%
idemielinizacyjnych,takichjakprzewlekła
IgG.Wceluzapewnieniamaksymalnego
zapalnapolineuropatiademielinizacyjna,
bezpieczeństwaiminimalizacjimożliwo-
miastenia,stwardnienierozsiane,zapalenie
ścitransmisjiczynnikówzakaźnychpo
wielomięśniowe,uogólnionezapaleniena-
frakcjonowaniunastępująetapyeliminacji
czyńczysamoistnaplamicamałopłytkowa.
wirusówosłonkowychinieosłonkowych
orazprionów.Stosujesięmetodychroma-
4.6.2.Humanizowaneprzeciwciała
tografczneiultrafltracji,atakżetechnikę
rozpuszczalnik/detergent
inaktywującą
monoklonalne
wirusyosłonkowe.
Humanizowaneprzeciwciałamonoklonal-
Obecnieprodukowanedwarodzaje
neopracowanopoto,byograniczyćmożli-
preparatówludzkichimmunoglobulin-do
wościodpowiedziprzeciwobcemubiałku.
podawaniadomięśniowego(ilml),zwane
Technikaotrzymywaniamysichprzeciw-
takżeIMIG,idopodawaniadożylnego
ciałmonoklonalnychzostałaopisanapo
(ilvl),zwanetakżeIVIG.Powstrzyknięciu
razpierwszyw1975r.przezCézaraMil-
IMIGszczytstężeniaIgGwsurowicykrwi
steinaiGeorgesaKoehlera,którzyzato
występujepo2-3dniach,aokresjejpół-
osiągnięciezostaliuhonorowaniNagrodą
trwaniawynosi18-28dni.Okrespółtrwa-
Noblaw1984r.Odtegomomentunotuje
niaIVIGto21-28dni.
sięburzliwyrozwójmodyfkacjisposobów