Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
SzczepieniauoSÓBpodrÓżującycH
4.7.Szczepieniauosób
podróżujących
57
Głównykierunekpodróżyturystycznych
Polakówstanowiąkrajeleżącenapołudnie
odPolski,wklimaciegorącym.Zagrożenia
związanezchorobamizakaźnymizna-
czącowiększewprzypadkachpodróżydo
krajówtropikalnych,należącychwwięk-
szościdokrajówrozwijającychsię,wktó-
rychsytuacjaepidemiologicznachorób
zakaźnychjestzwyklegorszaodsytuacji
wkrajachrozwiniętych.Dlategoszcze-
pieniaochronneprzedpodróżąstanowią
elementproflaktykiwobeczagrożeńnie-
codziennychiniespotykanychwmiejscu
stałegopobytu.Zaleceniaproflaktyczne
powinnyuwzględniaćstanzdrowia,wiek
ipłećosobypodróżującej.Należywziąć
poduwagęsposóbpodróżyisytuacjęepi-
demiologicznąchoróbwmiejscudocelo-
wym.Wskazówkidoszczepieńochronnych
powinnybyćprzedstawionewpowiązaniu
zinnymisposobamizapobieganiachoro-
bomzakaźnym,atakżewodniesieniudo
szczególnychsytuacjizdrowotnychosób
wyjeżdżających.Spojrzenieztakiegopunk-
tuwidzeniajestotyleistotne,żeanalizując
statystkizgonówosóbwpodróży,choro-
byzakaźnestanowiązwykleniskiodsetek
przyczynzgonów.Zdoniesieńróżnych
autorówwynika,żenajczęściej(35-62%
przypadków)przyczynazgonubyłanatu-
ralna,związanazistniejącąwcześniejcho-
robąukładukrążenia.Zgonywprzebiegu
choróbzakaźnychwiązałysięnatomiast
zAIDS,gruźlicą,biegunkamiwirusowymi,
malariąiwirusowymizapaleniamiwątroby.
Z
opracowań
europejskich
(Fran-
cja,Niemcy)iamerykańskichwynika,że
uosóbpowracającychzpodróżydominują
trzyobjawyzakażeń:gorączka(2-43%),
biegunka(12-69%)izakażeniaskóry(3-
-11%).Malariawtakichprzypadkachjest
przeważnieskutkiembrakuchemioprof-
laktykilubjejniewłaściwegostosowania.
Biegunkapodróżnychwynikazwyklezza-
każeniaEscherichiacoli,któraznajdujesię
najczęściejwnapojach,naźleumytychna-
czyniachczywpopularnychwniektórych
krajachulicznychtłoczniachdowyciskania
sokuzowocówlubtrzcinycukrowej.Bie-
gunkapodróżnychuzyskałajużróżnena-
zwyzwiązanezkierunkiempodróży:Delhi
belly,zemstafaraona,zemstaMontezumy.
4.7.1.zasadyzapobiegania
chorobomzakaźnympodczas
podróży
Zakresstosowanychsposobówimetodza-
pobieganiachorobomzakaźnympodczas
podróżydorejonówopodwyższonymry-
zykuzakażeniapoleganajczęściejnaskie-
rowaniuuwagiosobywyjeżdżającejnana-
stępującezagadnienia:
nawykihigieniczne;
zapobieganieugryzieniomkomarów
iinnychzwierząt;
unikanieskażonejwodyiżywności;
chemioproflaktykę(głównieprzeciw-
malaryczną);
immunoproflaktykę.
Immunoproflaktykaczynnapoprzez
podanieszczepionekpowinnabyćprze-
prowadzonanakilkatygodniprzedwyjaz-
dem.Immunoproflaktykabierna,czylipo-
daniepreparatuzawierającegoprzeciwciała
neutralizującewkrótkimczasiepopodaniu
zakaźnośćdrobnoustrojuchorobotwór-
czego,jeststosowanatylkowwyjątkowych
okolicznościach.Zazwyczajdotyczysytu-
acji,gdynastępujekoniecznośćszybkiego
ikrótkotrwałegowyjazdudoregionuende-
micznego.Przywyjazdachwkrótkimter-